糖尿病的患者因為血糖控制不佳,會并發(fā)很多的并發(fā)癥,并且并發(fā)很多的其他嚴(yán)重的疾病。對于糖尿病,心血管病變中高血壓和冠心病這兩種疾病也是非常普遍的存在,對于合并糖尿病的老年人首選的佳藥應(yīng)該是什么,是廣大老年糖尿病患者最為關(guān)心的問題。
目前,根據(jù)國際上的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),對于老年的糖尿病患者選擇的降壓藥,應(yīng)該首選沙坦類或普利類,臨床上常用的藥物,大致有以下幾種:
第一、選擇沙坦類的降壓藥,也是arb類降壓藥,其中包括纈沙坦,代文或者是氯沙坦以及沙坦類的復(fù)方制劑,包括一些沙坦類和利尿劑合用這樣的藥物。
第二、是選擇普利類的降壓藥,臨床上常見的包括蒙諾普利,賴諾普利,卡托普利以及其他一些相關(guān)的ACEI類的降壓藥。
另外,對于選擇降壓藥方面也可以選擇鈣離子拮抗劑,也就是說地平類的降壓藥,其中包括硝苯地平,或者是氨氯地平等等。
第三,對于降壓藥的選擇,除了以上幾種,也可以選擇中成藥來進行治療,臨床上會選擇天麻丸或者是羅布麻葉片等等都可以對血壓有更好的幫助,并且不能升高血糖,對于合并老年人的高血壓糖尿病的患者更為適用。