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• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個腎，每個腎附帶有一個腎上腺，腎上腺是我們人體中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術，內分泌器官不好做，但是放療不會影響那么大，因為它是無創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見的小細胞癌肺癌腎上腺轉移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 4625次

• 腎上腺腫瘤能根治嗎

  我們之前講到，腎上腺常見的四大類腫瘤。第一大類就是鹽皮質激素瘤，也叫醛固酮瘤。第二大類，我們把它叫糖皮質激素瘤，也叫做庫欣綜合征。第三大類瘤叫性激素瘤。第四大類腫瘤，我們把它叫做兒茶酚胺瘤?；蛘呓凶鍪茹t細胞瘤，實際上前兩類腫瘤，在臨床上良性居多，所以我們一般很少提到，根治這個概念，但是對于第三類性激素瘤，我們就要講這個問題了。這個性激素瘤往往意味著，病人瘤體惡性度很高，而且性質良惡性的判斷上，我們會更加傾向于惡性的特點，這樣的疾病我們除了做手術，后期我們還有一些內分泌的治療，來幫助控制腫瘤的復發(fā)和進展，第四大類腫瘤叫兒茶酚胺，或者叫嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤現(xiàn)在在臨床上，是唯一一種，病理學無法確診良惡性的腫瘤，我們在臨床上主要是根據它的，生物學行為來判斷，假如患者手術后出現(xiàn)了復發(fā)，那么我們在診斷的時候，就要考慮到這個病人，應該是一個惡性的嗜鉻細胞瘤。如果說病人在隨訪的過程中，沒有復發(fā)，那我們就認定它是一個，良性的嗜鉻細胞瘤患者。惡性嗜鉻細胞瘤的治療，一旦確診，我們除了對復發(fā)的轉移病灶，復發(fā)病灶或者轉移病灶，做手術處理，同時我們還會給他做一些，其它的放化療的一些措施。

  

  01:52
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 10843次

• 腎上腺腫瘤要手術嗎
  腎上腺腫瘤是否需要手術，首先應該判斷腎上腺是良性還是惡性腫瘤，可以去泌尿外科進行腎上腺增強ct或腎上腺增強核磁檢查。如果是惡性腫瘤，則必須早期進行手術。如果是腎上腺良性腫瘤，那么需要進一步判斷其是否引起高血壓，如果是嗜鉻細胞瘤引起惡性高血壓，那么必須進行手術治療，已達到將惡性高血壓治愈的目的。如果是良性腫瘤，要判斷是有功能性腺瘤還是無功能性腺瘤，如果是有功能的，可以進行抽血檢查激素，腎上腺素，去甲腎上腺素，醛固酮以及血管緊張素等等，如果證實其引起高血壓可以進行手術切除。如果是無功能性腺瘤不引起高血壓，那么暫時可以不進行手術，只需要每年檢查一次腎上腺ct復查即可。
  語音時長 1:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-23 4161次

• 腎上腺腫瘤要拆線嗎
  腎上腺腫瘤手術，現(xiàn)在絕大多數都是腹腔鏡進行的微創(chuàng)手術，手術后切口很小，一般就是縫合一到兩針。有醫(yī)生喜歡用可吸收線進行縫合，這種就不用拆線，有很多醫(yī)生就是采用普通的絲線進行縫合，縫合兩到三針可以拆線。對于腎上腺腫瘤手術后，是否拆線都不是關鍵，關鍵是腎上腺腫瘤手術，一定要進行充分的術前擴容準備，防止手術后出現(xiàn)低血容量性休克。手術后應該注意生命體征的變化，觀察是否有腎上腺危象的發(fā)生以及低血容量性休克發(fā)生。如果是腎上腺腫瘤導致腎上腺全切，手術后一定要注意補充氫化可的松，防止腎上腺危象的發(fā)生。術后應該適當的觀察血壓的變化，患者手術后一般都會正常愈合。
  語音時長 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-21 3113次

• 腎上腺腫瘤嚴重嗎
  腎上腺腫瘤細胞成分特別復雜，平時把腎上腺腫瘤也區(qū)分為皮質腫瘤和髓質腫瘤，皮質細胞來源于腎上腺腫瘤。一般來講，惡性腫瘤極為罕見，良性腫瘤占絕大多數，在臨床上對患者，對臨床醫(yī)生造成的困惑主要是它所具有的內分泌的調節(jié)功能對心血管對代謝的影響。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 2503次

• 腎上腺腫瘤惡性嚴重嗎
  腎上腺腫瘤如果證實是惡性，那么是比較嚴重的，因為腎上腺惡性腫瘤本來就少見，目前沒有好的靶向或者其他藥物來對其進行對癥治療，因此唯一治愈方案有可能只有手術治療，如果手術切除干凈，患者惡性腫瘤惡性程度較低，那么有望治愈，如果一旦出現(xiàn)復發(fā)或者轉移，患者沒有好的藥物再進行后續(xù)治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 2102次

• 腎上腺腫瘤要忌口嗎
  一般來說腎上腺腫瘤是不需要忌口的，因為一些普通的飲食對我們腎上腺腫瘤是沒有特殊影響的，但是腎上腺腫瘤有很大一部分可能是有功能的，因為這些它可以分泌一定的激素，從而引起病人出現(xiàn)一定的癥狀，例如像很多有功能的腎上腺腫瘤，它可以分泌一些激素從而引起病人出現(xiàn)高血壓等癥狀。對于有高血壓的病人，我們建議病人進行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 240次

• 腎上腺腫瘤除后要補激素嗎
  腎上腺腺瘤切除手術應該常規(guī)補充激素，特別是手術第一天、第二天、第三天，因為腎上腺切除后體內激素分泌會出現(xiàn)短暫的紊亂。特別是腎上腺全切手術后防止發(fā)生腎上腺危象，常規(guī)建議大家手術后補充氫化可的松300毫克，第二天補充氫化可的松200毫克，第三天常規(guī)補充氫化可的松100毫克。具體手術后是否需要補充激素要根
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 608次