問腎上腺腫瘤惡性嚴重嗎
病情描述:
腎上腺腫瘤惡性嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎上腺腫瘤如果證實是惡性,那么是比較嚴重的,因為腎上腺惡性腫瘤本來就少見,目前沒有好的靶向或者其他藥物來對其進行對癥治療,因此唯一治愈方案有可能只有手術治療,如果手術切除干凈,患者惡性腫瘤惡性程度較低,那么有望治愈,如果一旦出現(xiàn)復發(fā)或者轉移,患者沒有好的藥物再進行后續(xù)治療。
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腎上腺腫瘤有良性惡性區(qū)分嗎腎上腺腫瘤有良性、惡性的區(qū)別,相對來說比較常見的腎上腺病變,是良性的腫瘤。如腎上腺皮質(zhì)的腫瘤,有功能的如醛固酮瘤、庫欣氏瘤,或者兒茶酚胺增多癥的腫瘤。目前兒茶酚胺增多癥如嗜鉻細胞瘤,或者腎上腺外的副神經(jīng)節(jié)瘤,相對來說我們認為是,有惡性潛能的一類腫瘤。而一些無功能的腫瘤,如髓質(zhì)脂肪瘤,或者一些腎上腺的囊腫,以及腎上腺的節(jié)細胞神經(jīng)瘤,這些通常也都是良性的腫瘤。而明確惡性的腎上腺皮質(zhì)癌,相對來說發(fā)病率是比較低的。在臨床上我們可以通過實驗室的檢查,以及CT、超聲等影像學檢查,來對腎上腺疾病的種類進行判斷。01:19
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腎上腺腫瘤能放療嗎人身上有兩個腎,每個腎附帶有一個腎上腺,腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素,重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的,假如腎上腺發(fā)生腫瘤了,我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的,它不影響正常生活,而且長得很慢慢,我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的,或者是惡性腫瘤,我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術,內(nèi)分泌器官不好做,但是放療不會影響那么大,因為它是無創(chuàng)的,就可以去做放療了。包括最常見的小細胞癌肺癌腎上腺轉移的,做放療是一種安全又有效的非常好的手段,所以可以做放療的。01:15
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腎上腺腫瘤會是惡性嗎腎上腺腫瘤絕大多數(shù)都是良性的,有惡性的皮質(zhì)醇癌,這種發(fā)病率非常低,腎上腺也肯定有轉移性的腫瘤,轉移性腫瘤發(fā)病率也較皮質(zhì)醇癌高,腎上腺腫瘤絕大多數(shù)都是原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥以及兒茶酚胺增多癥,也可能有沒有癥狀的腎上腺髓樣脂肪瘤或者是腎上腺囊腫等。對于腎上腺腫瘤是否是惡性應該通過相關的檢查可以作出有效的鑒別,最常見的就是做腎臟的CT平掃和增強,絕大多數(shù)腎上腺腫瘤是良性腫瘤,良性腫瘤主要通過抽血來鑒別是什么類型的,主要就是做腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、醛固酮、17-羥、17-酮,這些生化檢查可以基本判斷是皮質(zhì)醇增多癥還是原醛癥。語音時長 01:44”
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惡性腎上腺腫瘤癥狀對于所有的腎上腺腫瘤,它最典型的癥狀就是高血壓,目前認為惡性腫瘤主要就是惡性嗜鉻細胞瘤,這種情況發(fā)病率非常低。惡性嗜鉻細胞瘤它最典型的癥狀就是高血壓,這種類型的高血壓它是持續(xù)性的惡性高血壓,陣發(fā)性的加重,對于這種高血壓主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、面色蒼白,同時伴有惡心、嘔吐、大量出汗、心慌、氣急,可能嚴重時就會導致心力衰竭、肺水腫、腦出血等,也可能是陣發(fā)性的高血壓,對于這種類型的高血壓,一般藥物控制效果不好,高血壓發(fā)作得很頻繁,這種情況主要就是兒茶酚胺分泌過多,導致代謝紊亂。語音時長 1:34”
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腎上腺腫瘤嚴重嗎腎上腺腫瘤細胞成分特別復雜,平時把腎上腺腫瘤也區(qū)分為皮質(zhì)腫瘤和髓質(zhì)腫瘤,皮質(zhì)細胞來源于腎上腺腫瘤。一般來講,惡性腫瘤極為罕見,良性腫瘤占絕大多數(shù),在臨床上對患者,對臨床醫(yī)生造成的困惑主要是它所具有的內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能對心血管對代謝的影響。
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腎上腺腫瘤3.6是惡性的嗎腎上腺腫瘤3.6公分不一定是惡性的,如果要判斷是否惡性,患者可以進行腎上腺增強ct或者增強核磁的檢查,但增強ct或者核磁也有一定局限性,只有90%的正確率,而主要判斷病理性質(zhì),需要手術之后去病理科化驗,進行病理切片才能最終確定,患者3.6公分腫瘤,無論良性惡性,都建議進行手術治療。
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腎上腺腫瘤惡性的多嗎腎上腺腫瘤惡性的還是比較少,腎上腺腫瘤主要是也良性的居多,腎上腺的腫瘤惡性大概占10%左右,所以說腎上腺惡性腫瘤還是比較少。比較常見的腎上腺的惡性腫瘤是腎上腺皮質(zhì)癌還有像嗜鉻細胞瘤,大概10%的嗜鉻細胞瘤也是屬于惡性。腎上腺腫瘤主要是以良性的居多,像臨床比較常見的就是腎上腺皮質(zhì)腺瘤。有些腎上腺皮脂瘤
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腎上腺腫瘤多大算惡性腎上腺腫瘤是否為惡性,并非僅由腫瘤的大小來決定。實際上,惡性腎上腺腫瘤的診斷需要綜合考慮多個方面,包括腫瘤的大小、生長速度、影像學特征、組織學表現(xiàn)以及患者的臨床癥狀等。雖然惡性腫瘤往往較大,但并非所有大腫瘤均為惡性。同樣,小腫瘤也不一定是良