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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22789次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3994次

• 肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
  肺結(jié)核是常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。慢性阻塞性肺病，是肺部結(jié)構(gòu)改變的一種疾病，主要是小氣道阻塞引起的肺通氣功能障礙。結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起。因此，這兩個(gè)疾病是兩個(gè)獨(dú)立的疾病，并沒(méi)有所屬的關(guān)系。所以，肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。但是，兩者都是呼吸系統(tǒng)比較常見(jiàn)，可以同時(shí)合并發(fā)生在某一個(gè)患者的身上。因此，肺結(jié)核一定要明確是哪一種類(lèi)型，然后再給予治療，這樣會(huì)更有目的性一些，比如說(shuō)是初治肺結(jié)核還是復(fù)治肺結(jié)核或者是耐藥肺結(jié)核。如果是初治肺結(jié)核，一般給予一線的抗結(jié)核藥物就可以。如果是耐藥肺結(jié)核，要根據(jù)耐藥的不同種類(lèi)，來(lái)選擇不同的治療方案。同時(shí)也要控制慢性阻塞性肺病的癥狀，給予舒張氣道、抗炎、平喘等等這樣的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-21 3766次

• 慢性阻塞性肺病包含肺結(jié)核嗎
  慢性阻塞性肺病是由多種原因所導(dǎo)致的小氣道阻塞性疾病，它會(huì)引起阻塞性的通氣功能障礙，它是肺部的結(jié)構(gòu)性改變的一種疾病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵患者肺部，從而造成肺部的感染性病變。因此這兩種疾病在發(fā)病的機(jī)理上面是不一樣，也沒(méi)有所屬關(guān)系，所以慢性阻塞性肺病不包含肺結(jié)核，這是兩個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)然這兩種疾病可以發(fā)生在同一患者身上，慢性阻塞性肺病基礎(chǔ)上可以合并肺結(jié)核的感染。因此慢性患者肺病患者，要注意適當(dāng)?shù)念A(yù)防肺結(jié)核感染，一旦出現(xiàn)兩個(gè)病要同時(shí)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 1682次

• 慢性阻塞性肺病會(huì)引起肺氣腫嗎
  慢性阻塞性肺疾病是一種，具有氣流阻塞性特征的慢性支氣管炎或肺氣腫。一般發(fā)展到晚期，就可以出現(xiàn)肺氣腫的臨床表現(xiàn)。通常表現(xiàn)為肺功能受損。日常生活中注意戒煙，減少室內(nèi)空氣污染，防止呼吸道感染，加強(qiáng)鍛煉等。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2019-01-16 1804次

• 慢性阻塞性肺病會(huì)引起胸口痛嗎
  慢性阻塞性肺病會(huì)嚴(yán)重的影響到呼吸系統(tǒng)，是會(huì)引起胸口部疼痛的，而且經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰等癥狀，可能是由于支氣管受到一定的損傷引起的一系列疾病，主要包括肺氣腫和支氣管炎兩種類(lèi)型，一定要及時(shí)的給予支氣管擴(kuò)張的治療手法。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-20 2201次

• 慢性阻塞性肺病會(huì)引起肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染而引起的慢性傳染病。我國(guó)已將肺結(jié)核列為乙類(lèi)傳染病。慢性阻塞性肺病是一種病因不很確定的慢性不可逆性的氣流受限性疾病，本身并不會(huì)直接引起肺結(jié)核的。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-01 2712次

• 肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
  慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種原因不明的氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展的疾病，是一種可以預(yù)防和治療的疾病。而肺結(jié)核是一種以結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病。病因明確，早期無(wú)氣流受限現(xiàn)象，因此肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-27 8191次