膜增生性腎小球腎炎部分患者可達(dá)到臨床緩解,一型膜增生性腎小球腎炎通常伴有慢性進行性腎功能不全,病變初期病情進展速度相對平緩,隨著病程遷延,多數(shù)患者病情逐漸惡化,病程五年以上,病情進展速度明顯加快,絕大多數(shù)病例最終進展為尿毒癥,極少有自行緩解。
根據(jù)西方國家的資料顯示,5%到20%的患者,經(jīng)治療后可獲得臨床緩解。僅極少數(shù)病例可獲得完全緩解,影響膜增生性腎小球腎炎預(yù)后的因素包括:
一,臨床表現(xiàn),早期出現(xiàn)腎功能減退或高血壓、肉眼血尿和腎病綜合征持續(xù)不緩解者,預(yù)后較差。
二,病理改變,有大量新月體形成者預(yù)后較差,30%以上腎小球有新月體形成,則多在四年內(nèi)進展至尿毒癥。
三,年齡因素,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為兒童較成人發(fā)展慢,預(yù)后略好,50歲以上的患者預(yù)后更差。