臨床上常用的口服抗凝藥物是華法林，服用劑量應(yīng)根據(jù)凝血酶原時間進行調(diào)整，每日定時服用一次，根據(jù)WHO倡導(dǎo)的口服抗凝藥物劑量監(jiān)測的國際標準化比值，凝血酶原時間維持在正常人的1.5至2.5倍。
在抗凝治療期間如抗凝藥物服用過量可以引起出血，藥物服用不足可引起栓塞，二者都會危及生命，因此服用華法林期間，每2-4周檢測凝血酶原時間一次，最長不超過三個月檢查和凝血酶原時間一次，服用效果以國際標準化比值1.5至2.5之間最好。
華法林治療風(fēng)濕性心臟病的注意事項有哪些
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-06 2080次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 8746次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10037次
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風(fēng)濕性心臟病注意事項首先，風(fēng)濕性心臟病多數(shù)發(fā)病于二十歲到四十歲的青年，女性可以多于男性。風(fēng)濕性心臟病早期的癥狀，可能就是出現(xiàn)食欲不振，勞累后的心悸，還有氣短，體力下降，嚴重的患者可以出現(xiàn)端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，夜間熟睡時可以突然被憋醒，這個疾病病情反反復(fù)復(fù)，可以長達數(shù)年甚至數(shù)十年。對于有風(fēng)濕患者，還是建議做瓣膜手術(shù)來進行治療，同時加強抗感染治療，平時也要注意改善居住的環(huán)境，避免受涼和潮濕。對于生活環(huán)境和工作環(huán)境都要有嚴格的要求，平時可以加強運動鍛煉，增強體質(zhì)，可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素高的食物，這樣可以避免疾病的加重。另外如果合并有肺水腫和惡性心律失常發(fā)生，一定要盡早的進行就診。語音時長 1:32”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 1701次
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風(fēng)濕性心臟病注意事項首先我們知道，風(fēng)濕性心臟病他多數(shù)發(fā)病于二十歲到四十歲的青年，女性可以多于男性。風(fēng)濕性心臟病，早期的一些癥狀，它可能就是出現(xiàn)食欲不振，再就是出現(xiàn)勞累后的心悸，還有氣短，體力下降。嚴重的患者可以出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰，熟睡時可以突然被憋醒，這個疾病病情反反復(fù)復(fù)可以長達數(shù)年，甚至數(shù)十年的。那么對于有這個風(fēng)濕活動的一些患者，我們還是建議做瓣膜做手術(shù)來進行治療，同時加強抗感染治療。平時也要注意改善居住的環(huán)境，避免受涼和潮濕，那么對于生活環(huán)境和工作環(huán)境，都要有一個嚴格的要求，平時可以加強運動鍛煉增強體質(zhì)。再就是可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素高的一些食物，這樣的話可以避免疾病的加重。另外如果合并有肺水腫和惡性心律失常，一旦發(fā)生，我們一定要盡早的進行就診。語音時長 1:32”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 1420次
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使用華法林治療腦血栓有哪些注意事項病情分析：華法林屬于抗凝藥物，用于預(yù)防和治療血栓性疾病。此藥物主要副作用可能導(dǎo)致出血，因此用藥期間注意監(jiān)測國際標準化比值，英文縮寫為INR，此值合理范圍為2-4，此值小于2容易再次發(fā)生血栓事件，大于4容易導(dǎo)致出血。意見建議：用藥期間飲食種類要相對穩(wěn)定，不要大幅度改變自身食譜，盡量避免大量食用芒果、葡萄柚、生姜、大蒜、菠菜、薺菜等。
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2020-01-06 2502次
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風(fēng)濕性心臟病手術(shù)后注意事項病情分析：風(fēng)濕性心臟病患者做完手術(shù)后，需要注意嚴格按照醫(yī)囑服藥，因為大多數(shù)風(fēng)濕性心臟病需要進行心臟瓣膜置換，需要長期口服抗凝藥物，也就是華法林。同時需要定期監(jiān)測血凝指標，來掌握華法林的藥效是否合適。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者做完手術(shù)后要注意休息，避免過度勞累，避免受涼感冒，飲食上要注意增加蛋白的攝入，少吃高鹽高油食物。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-11-29 1201次
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服用華法林的注意事項服用華法林的注意事項有如下幾點：一、嚴格按照醫(yī)囑使用藥物。二、每天在同一時間服藥。三、當(dāng)忘記服藥時，如果在忘記服藥的4小時之內(nèi)，要立刻補服。如果超過4小時，無需補服只需在第二天正常服藥即可。四、切記不要同時服用雙倍劑量或者任意額外的劑量。五、服藥期間定期監(jiān)測凝血功能，并保持在二點零至三點零。這不僅可
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 615次
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應(yīng)用華法林的注意事項一，老年患者及月經(jīng)期應(yīng)慎用。二，嚴格掌握藥物的適應(yīng)癥，在無凝血酶原測定的條件下，不可濫用華法林。三，由于個體差異較大，治療期間應(yīng)嚴密觀察病情并根據(jù)凝血酶原時間調(diào)整用量，用藥期間的還應(yīng)觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下有無出血及大便隱血、血尿等，避免不必要的手術(shù)操作，擇期手術(shù)應(yīng)停藥七天。四，半衰期長給藥五到七天
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 69次
