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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6628次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3613次

• 血小板減少和凝血功能障礙
  凝血功能障礙它是由于先天性或者獲得性的一些凝血因子缺乏、血管壁受損或者是血小板功能的不良，這些情況的一種或者多種的凝血環(huán)節(jié)的異常。還有就是血液中的一些抗凝物質(zhì)的缺乏或者增多，或者是纖溶系統(tǒng)的過度激活均可導(dǎo)致凝血障礙。因此，血小板減少屬于凝血障礙的一個(gè)方面，除此之外，還有其他的醫(yī)生剛提到的一些因素，也可以引起凝血功能障礙，但是血小板減少有好多原因，比如說(shuō)血小板的生成不足或者是破壞增多，或者是分布異常均可導(dǎo)致血小板減少，但是血小板減少和凝血功能障礙之間沒有必然的聯(lián)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-18 5588次

• 血小板減少屬于凝血功能障礙嗎
  凝血功能障礙指的是因?yàn)槟蜃拥娜狈?，或者功能異常而?dǎo)致出血性疾病的一類疾病，血小板減少可以引起凝血功能的問題，就是通常所說(shuō)的做一個(gè)凝血功能檢查的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)凝血功能的異常，但是它不屬于凝血功能障礙疾病，而單獨(dú)屬于血小板減少性疾病。常見的凝血功能障礙性疾病，可以分為兩大類。一個(gè)是遺傳性的，還有一類是獲得性的，遺傳性的凝血功能障礙，一般是單一的凝血因子缺乏，多在嬰幼兒時(shí)期就可以出現(xiàn)出血癥狀，常有家族史。而獲得性的凝血功能障礙，平時(shí)比較常見，往往是由多種或者幾種凝血因子的缺乏，多在成年以后，有明顯的誘因而導(dǎo)致的一種出血癥狀，常見的疾病比如我們有血友病，或者這個(gè)凝血因子缺乏，血管型血友病，這些都屬于遺傳性的凝血因子缺乏而導(dǎo)致的，而獲得性的常見的可以有獲得性的維生素k缺乏而引起的凝血功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-17 5408次

• 血小板減少是凝血功能障礙嗎
  不是，血小板少同樣可以引起出血，一般主要表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)，淤斑，牙齦出血，口腔血泡，凝血功能障礙，大部分是由于凝血因子的缺乏或者纖維蛋白原的減少導(dǎo)致的，以深部血腫，或者關(guān)節(jié)出血，導(dǎo)致腫痛。二者區(qū)別可通過血常規(guī)鑒別。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-21 2902次

• 凝血功能障礙引起水腫嗎
  病情分析：凝血功能障礙主要癥狀表現(xiàn)是出血，如果出血發(fā)生在關(guān)節(jié)，則顯示關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，如果發(fā)生在皮膚粘膜，可以看到一般或大面積于青紫色，如果出血發(fā)生在消化道，可能會(huì)出現(xiàn)吐血或血便的情況。意見建議：原發(fā)性凝血功能障礙主要見于血友病，主要是補(bǔ)充凝血因子。繼發(fā)性凝血功能障礙需要積極治療原發(fā)病，并且進(jìn)行對(duì)癥治療，補(bǔ)充凝血因子。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-10-07 1201次

• 凝血功能障礙血小板低嗎
  凝血功能障礙的患者一般血小板不會(huì)降低，相反血小板有可能會(huì)代償性的升高。例如一些血友病的患者，血友病就是由于先天性的遺傳因素，導(dǎo)致患者的凝血功能障礙，進(jìn)而引起患者發(fā)生出血的一類疾病。血友病的患者的凝血功能都是非常異常的，而血友病的患者的血小板檢查一般水平是處于正?；蛘呱晕⒂悬c(diǎn)升高的一個(gè)水平，因?yàn)槿梭w在
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 462次

• 凝血功能障礙的患者
  對(duì)于有凝血功能障礙的患者平時(shí)在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因?yàn)檫@些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時(shí)吃東西的時(shí)候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅(jiān)硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 332次