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• 腦出血手術后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 13280次

• 正常顱內(nèi)壓的范圍是多少

  正常顱內(nèi)壓的范圍是80~180mmH2O，如果腰穿測顱內(nèi)壓明顯升高，多是由于疾病所引起，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦出血或腦脊液循環(huán)障礙，引起顱內(nèi)壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀，眼科檢查可發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫的情況。如果顱內(nèi)壓過低，如顱內(nèi)壓低于70mmH2O，則可出現(xiàn)低顱壓性頭痛，病人往往在臥位變?yōu)檎疚粫r可出現(xiàn)明顯頭痛，躺下后頭痛減輕。因此當出現(xiàn)一些相應癥狀時，可以到醫(yī)院進行檢查，排除顱內(nèi)疾病。

  

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  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-13 2604次

• 腦出血顱內(nèi)壓高怎么辦
  腦出血的患者顱內(nèi)壓力升高是非常的常見的，這主要是因為出血之后腦的內(nèi)容物是增加的，同時腦出血壓迫周圍的組織也會產(chǎn)生明顯的水腫的。腦出血患者顱內(nèi)壓力增高，有可能造成患者出現(xiàn)腦疝甚至危及生命的，也會導致出現(xiàn)劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，出現(xiàn)視力的下降。對于這種情況，采取以下的辦法處理的：第一，可以靜脈應用一些脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，比如甘露醇。甘露醇起效是比較快，效果也比較好，但是有可能引起腎功損害和電解質(zhì)紊亂，一定要注意監(jiān)測。第二，也可以用一些白蛋白以及一些利尿的藥物進行處理，對顱內(nèi)壓高也是有緩解作用的。另外，如果患者病情比較重，顱內(nèi)壓力明顯升高，是需要進行手術處理的。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-21 4012次

• 腦出血后顱壓高
  考慮是由于手術以后出現(xiàn)了腦組織的水腫或者是腦內(nèi)又出現(xiàn)了出血的可能，造成顱壓升高，可以通過做頭部的ct或者核磁共振來幫助明確診斷，也可以通過使用甘露醇，來幫助減輕腦水腫。如果已經(jīng)使用腦水腫的藥物治療，應該考慮使用的藥物，對于藥物量如果偏少應該可以再適量的增加一些，另外需要在這個時候控制血壓，要使血壓平穩(wěn)，否則還會出現(xiàn)新的腦出血，腦出血本身就是嚴重的疾病危及生命，容易引起很多的合并癥，需要綜合治療，多與醫(yī)生溝通，積極配合治療比較好。
  語音時長 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2988次

• 腦出血顱內(nèi)壓高怎么辦
  病情分析：腦出血是指非外傷性腦室內(nèi)出血，在是腦出血后3~5天會有一個水腫高發(fā)期。此時會使顱內(nèi)壓持續(xù)升高。嚴重時可壓迫腦組織或使腦室移位變形。甚至會導致腦疝，危及患者生命。要及時的給予降顱壓治療，可給予甘露醇，甘油果糖，利尿劑，或者白蛋白等高滲液降顱壓。若經(jīng)保守治療不能控制，結合病情考慮，要給予錐顱鉆孔引流術或者是開顱去骨瓣減壓術來清除血腫，挽救患者生命。意見建議：在腦水腫嚴重時，還要積極的控制血壓，將血壓控制在160/80毫米汞柱左右，不能過高也不能過低。過高會加重腦水腫，過低會使腦組織灌注不足。盡量將患者床頭稍微抬高，一般15~30度左右，也有利于降低顱內(nèi)壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-12 1405次

• 腦出血顱壓高多少
  病情分析：腦出血之后的顱壓，一般情況下都是大于200毫米汞柱以上，但是也一定要根據(jù)具體的情況進行具體對待。絕大多數(shù)的腦出血之后都會形成一個顱內(nèi)高壓的狀態(tài)。意見建議：在這個時候就需要積極的應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，并且積極的處理原發(fā)腦出血病灶，減少后期出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。必要的時候要通過外科手術的方式進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-12 1503次

• 腦出血顱內(nèi)壓高怎么辦
  腦出血的患者顱內(nèi)壓力升高是非常的常見的，這主要是因為出血之后腦的內(nèi)容物是增加的，同時腦出血壓迫周圍的組織也會產(chǎn)生明顯的水腫的。腦出血患者顱內(nèi)壓力增高，有可能造成患者出現(xiàn)腦疝甚至危及生命的，也會導致出現(xiàn)劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，出現(xiàn)視力的下降。對于這種情況，采取以下的辦法處理的：第一，可以靜脈應用一些脫
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 296次

• 腦出血后顱壓高
  考慮是由于手術以后出現(xiàn)了腦組織的水腫或者是腦內(nèi)又出現(xiàn)了出血的可能，造成顱壓升高，可以通過做頭部的ct或者核磁共振來幫助明確診斷，也可以通過使用甘露醇，來幫助減輕腦水腫。如果已經(jīng)使用腦水腫的藥物治療，應該考慮使用的藥物，對于藥物量如果偏少應該可以再適量的增加一些，另外需要在這個時候控制血壓，要使血壓平
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 416次