問腦出血顱壓高多少
病情描述:
腦出血顱壓高多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血之后的顱壓,一般情況下都是大于200毫米汞柱以上,但是也一定要根據(jù)具體的情況進行具體對待。絕大多數(shù)的腦出血之后都會形成一個顱內(nèi)高壓的狀態(tài)。
意見建議:
在這個時候就需要積極的應(yīng)用甘露醇進行脫水降顱壓治療,并且積極的處理原發(fā)腦出血病灶,減少后期出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。必要的時候要通過外科手術(shù)的方式進行治療。
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顱壓高是否有生命危險顱壓高是神經(jīng)外科疾病,在臨床上常見的一種表現(xiàn),對于顱壓高比較嚴重的患者,的確有生命危險。這主要是因為嚴重的顱內(nèi)壓增高,常會引起患者腦疝的發(fā)生,在腦疝發(fā)生之后,患者有可能在短時間內(nèi),出現(xiàn)心跳呼吸驟停。而對于一些比較輕微的顱內(nèi)壓增高,我們可以通過臨床上,使用的一些脫水藥物,來控制顱內(nèi)壓,對于這種情況,一般也未必會在短時間內(nèi)危及生命。所以顱內(nèi)壓增高,是否會有生命危險,主要取決于顱內(nèi)壓增高的嚴重程度。另一方面,也取決于顱內(nèi)壓增高的進展的速度,對于進展比較迅速的顱內(nèi)壓增高,患者的耐受性常常比較差,容易發(fā)生腦疝。而對于比較緩慢的顱內(nèi)壓增高,像顱內(nèi)的一些良性腫瘤,引起的顱內(nèi)壓增高,患者的耐受性比較好,一般并不容易發(fā)生生命危險。01:29
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正常顱內(nèi)壓的范圍是多少正常顱內(nèi)壓的范圍是80~180mmH2O,如果腰穿測顱內(nèi)壓明顯升高,多是由于疾病所引起,如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦出血或腦脊液循環(huán)障礙,引起顱內(nèi)壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀,眼科檢查可發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫的情況。如果顱內(nèi)壓過低,如顱內(nèi)壓低于70mmH2O,則可出現(xiàn)低顱壓性頭痛,病人往往在臥位變?yōu)檎疚粫r可出現(xiàn)明顯頭痛,躺下后頭痛減輕。因此當出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀時,可以到醫(yī)院進行檢查,排除顱內(nèi)疾病。02:02
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腦出血顱壓高多少腦出血是腦血管病變的一種,腦血管破裂,血液從血管內(nèi)流向顱腔內(nèi)部,顱腔的容積是有限的,由大腦以及附屬組織將其完全填充,出血占用一定的空間,會使顱腔內(nèi)部的壓力增高。正常的顱壓在70到200毫米水柱,如果出血量相對較少,有可能顱壓波動不大,顱腔有一定的緩沖壓力的作用。如果出血量較多,顱腔的壓力會隨著出血量增多而增多,一般情況下有可能會高于200毫米水柱,極端情況下腦組織的壓力非常高,顱腔內(nèi)的壓力非常高,將腦組織壓向枕骨大孔,形成腦疝,這種情況下是危及生命的,所以腦出血患者多數(shù)顱壓高于200毫米水柱。語音時長 1:14”
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腦出血后顱壓高考慮是由于手術(shù)以后出現(xiàn)了腦組織的水腫或者是腦內(nèi)又出現(xiàn)了出血的可能,造成顱壓升高,可以通過做頭部的ct或者核磁共振來幫助明確診斷,也可以通過使用甘露醇,來幫助減輕腦水腫。如果已經(jīng)使用腦水腫的藥物治療,應(yīng)該考慮使用的藥物,對于藥物量如果偏少應(yīng)該可以再適量的增加一些,另外需要在這個時候控制血壓,要使血壓平穩(wěn),否則還會出現(xiàn)新的腦出血,腦出血本身就是嚴重的疾病危及生命,容易引起很多的合并癥,需要綜合治療,多與醫(yī)生溝通,積極配合治療比較好。語音時長 1:31”
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腦出血顱壓高怎么辦腦出血會因為血腫占據(jù)顱內(nèi)的空間以及引起周圍的腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,這首先需要通過靜脈輸液應(yīng)用一些消腫脫水的藥物治療,比如甘露醇、七葉皂苷鈉和甘油果糖等,這樣能夠降低顱內(nèi)壓力,而如果是顱內(nèi)壓增高比較重,導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話,需要進行手術(shù)清除血腫,腦水腫嚴重的還需要做去骨瓣減壓。
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腦出血顱壓高是怎么回事腦出血之后會產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高的情況,第一點,從體積上說明,因為顱腦外面是骨質(zhì),它的體積是沒有辦法改變的,然后腦出血之后會增加數(shù)10毫升的出血量,從而造成壓力升高。第二點,從刺激方面來講,腦出血之后引起的出血,在吸收的過程中也會形成顱內(nèi)高壓的狀態(tài)。
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腦出血后顱壓高考慮是由于手術(shù)以后出現(xiàn)了腦組織的水腫或者是腦內(nèi)又出現(xiàn)了出血的可能,造成顱壓升高,可以通過做頭部的ct或者核磁共振來幫助明確診斷,也可以通過使用甘露醇,來幫助減輕腦水腫。如果已經(jīng)使用腦水腫的藥物治療,應(yīng)該考慮使用的藥物,對于藥物量如果偏少應(yīng)該可以再適量的增加一些,另外需要在這個時候控制血壓,要使血壓平
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