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    1. 妙手醫(yī)生精選

      控制房顫心室率的藥物

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      控制房顫心室率的藥物,有以下幾種;

      第一種就是β受體阻滯劑,臨床中控制房顫心室率最常用的藥物,該類(lèi)可以有效的降低房顫患者的心率,這類(lèi)藥物對(duì)心臟有一定的抑制作用,有時(shí)容易導(dǎo)致支氣管痙攣,活動(dòng)耐量下降等等。因此老年患者和慢性肺部疾的患者要禁用。

      還有就是鈣通道阻滯劑,常用藥是地爾硫卓和維拉帕米,前者短效劑型叫做合心爽,常用劑量為每次30毫克一天三次,緩釋劑型叫做合貝爽,每次90毫克一天一到兩次。后者常用的行為80到120毫克,每8小時(shí)服用一次,此類(lèi)藥物可以迅速的控制心室率,是一線(xiàn)藥物。

      第三類(lèi)藥物是洋地黃類(lèi)藥物,常用的是西地蘭針,口服制劑為地高辛,該類(lèi)藥對(duì)控制活動(dòng)心室率不及前兩類(lèi),常應(yīng)用于伴有心功能欠佳的房顫患者,如果服藥之后,心室率仍然控制不良,仍然偏快也不應(yīng)當(dāng)隨意將藥物劑量加倍,應(yīng)當(dāng)咨詢(xún)醫(yī)生。除外引起心動(dòng)過(guò)速的其他因素,要合理調(diào)整藥物配伍宜忌了,還要控制的是,患者血栓分解沒(méi)有解除,所以控制心室率往往需要和抗凝預(yù)防血栓,同時(shí)進(jìn)行。

      以上內(nèi)容僅供參考

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