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• 老年人房顫怎么控制

  房顫的控制，要控制三個(gè)方面，小病因的控制，就是血壓和心率，要控制的嚴(yán)格控制在，正常范圍之內(nèi)，比如血壓，老年人也應(yīng)該，120/80這個(gè)標(biāo)志唯一標(biāo)準(zhǔn)，不能說老年人就控制更高一點(diǎn)，比如150/160那都不行的，理想的水平，是應(yīng)該控制120/80左右。那么心跳呢，要控制在60到70次比較理想，那么至于說，老年人控制還有比如說，房顫病人有腦栓塞腦梗，或者有心房血栓問題，那么這樣的問題的話呢，我們可能還得適當(dāng)呢，找?？漆t(yī)生，因?yàn)榭寡?、抗血小板的藥物。房顫病人，主要控制這三個(gè)方面。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2854次

• 房顫的藥物治療有哪些？

  常見的治療房顫的藥物有抗凝的華法林，預(yù)防腦卒中發(fā)生；還有胺碘酮，可以將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律；以及地高辛，可以控制心室率等西藥。同時(shí)，臨床上常用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，當(dāng)房顫病情蔓延出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥時(shí)，這時(shí)可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服中成藥進(jìn)行治療，可選用益安寧丸。益安寧丸具有補(bǔ)氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，緩解病情，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果，這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí)，需要注意的是高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，感冒發(fā)熱病人不宜服用，服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。另外，房顫患者需要忌辛辣、生冷、油膩的食物，清淡飲食。

  

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  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 14098次

• 控制房顫心室率的藥物
  控制房顫心室率的藥物，有以下幾種；第一種就是β受體阻滯劑，臨床中控制房顫心室率最常用的藥物，該類可以有效的降低房顫患者的心率，這類藥物對心臟有一定的抑制作用，有時(shí)容易導(dǎo)致支氣管痙攣，活動耐量下降等等。因此老年患者和慢性肺部疾的患者要禁用。還有就是鈣通道阻滯劑，常用藥是地爾硫卓和維拉帕米，前者短效劑型叫做合心爽，常用劑量為每次30毫克一天三次，緩釋劑型叫做合貝爽，每次90毫克一天一到兩次。后者常用的行為80到120毫克，每8小時(shí)服用一次，此類藥物可以迅速的控制心室率，是一線藥物。第三類藥物是洋地黃類藥物，常用的是西地蘭針，口服制劑為地高辛，該類藥對控制活動心室率不及前兩類，常應(yīng)用于伴有心功能欠佳的房顫患者，如果服藥之后，心室率仍然控制不良，仍然偏快也不應(yīng)當(dāng)隨意將藥物劑量加倍，應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生。除外引起心動過速的其他因素，要合理調(diào)整藥物配伍宜忌了，還要控制的是，患者血栓分解沒有解除，所以控制心室率往往需要和抗凝預(yù)防血栓，同時(shí)進(jìn)行。
  語音時(shí)長 2:32”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 9572次

• 房顫患者用哪些藥物控制心室率
  對于不適合藥物轉(zhuǎn)復(fù)或者是藥物以及電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)失敗的老年患者，治療的目的是控制心室率，常用的藥物有洋地黃，洋地黃對有明顯癥狀伴有血流動學(xué)變化的效果比較好，再就是β受體的阻斷藥，可以用于減慢房顫患者的心室率，主要用于增強(qiáng)運(yùn)動時(shí)房顫心室率的控制。?再者就是鈣通道阻斷藥，主要是指非二氫吡啶，鈣通道阻斷藥，比如維拉帕米，地爾硫?，還有就是胺碘酮，胺碘酮可以有預(yù)防猝死的作用，再就是非藥物治療，可以選用導(dǎo)管消融房室結(jié)，并植入心臟起搏器，
  語音時(shí)長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 3288次

• 房顫控制心室率的藥物有哪些
  病情分析：房顫控制心室率的藥物有美托洛爾、比索洛爾，另外也可以選擇靜脈用藥比如西地蘭、胺碘酮、艾司洛爾等控制心室率。意見建議：房顫患者需要根據(jù)血壓、心跳、電解質(zhì)以及發(fā)作的時(shí)長來選擇控制心室率的藥物。如果血壓、心跳允許，尤其是平時(shí)的心跳不是很慢，可以選擇美托洛爾、比索洛爾來控制心室率。如果電解質(zhì)正常，心跳很快，尤其是伴有心衰的患者，可以選擇西地蘭。如果房顫發(fā)作時(shí)間短，不超過48小時(shí)，也可以選擇胺碘酮來控制心室率。但是房顫發(fā)作時(shí)間超過48小時(shí)的不建議使用胺碘酮。因?yàn)榉款潟r(shí)間太長有可能引起心房血栓，在推注胺碘酮的過程中房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，可能引起中風(fēng)。所以超過48小時(shí)的，不建議使用胺碘酮。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 2302次

• 房顫的心室率怎么算
  心房纖顫是一種比較常見的并發(fā)癥，出現(xiàn)心房纖顫，心房收縮力喪失，會出現(xiàn)脈搏短絀，心率與脈搏不一致?？梢酝ㄟ^心臟聽診來數(shù)一下心率，也就是心室率。不能單純的通過脈搏來反映心率，而且患有房顫的患者心室率也是絕對不規(guī)則的。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 3002次

• 心房顫動控制心室率
  心房顫動患者控制心室率是非常有必要的，心室率的控制要安全有效，讓患者易于接受，目前來說80%左右的房顫患者都是應(yīng)用β受體阻滯劑來控制心室率。心室率控制的特點(diǎn)主要是將心室率嚴(yán)格控制之后就可以引起足夠的舒張期來滿足心室的充盈，而且可以避免心律過快以及嚴(yán)重的不規(guī)則導(dǎo)致心肌缺血和心跳過速性的心肌病，盡量避免
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 504次

• 慢心室率房顫
  房顫，一般來說最大的危害就是可以使心室率增快，那么心室率增快，往往就會影響心臟的射血，所以房顫最常見的情況就是心室率快。但是也有一部分房顫是這樣的情況，有房顫但是心室率不快，這種情況的話一般來說比較輕的，我們通過調(diào)節(jié)飲食適當(dāng)鍛煉，然后用一些轉(zhuǎn)復(fù)房顫心率的藥物，比如說ec類的抗心律失常的藥，這些藥的話
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 154次