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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現(xiàn)能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫(yī)師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-05-13 18119次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64966次

• 心肌缺血怎樣確診
  心肌缺血是由于冠脈血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞，從而導致心臟供血、供氧不足，從而產(chǎn)生了一系列的癥狀。它的確診，初步的診斷可以通過心電圖或者是24小時動態(tài)心電圖，或者是運動平板試驗來初步判定有沒有心肌缺血的情況。如果說是要明確心肌缺血的癥狀，目前認為的金標準是冠脈造影檢查，通過冠脈造影檢查能夠清晰的看到冠脈的血管有沒有發(fā)生狹窄，有沒有發(fā)生堵塞，而且通過冠脈造影還能夠行介入治療把狹窄或者是堵塞的血管開通。現(xiàn)在還有一些新的技術(shù)，比如血管內(nèi)超聲，這個檢查是能夠明確冠脈血管的狹窄以及病變屬于鈣化，還是非鈣化，來確定病變的程度。另一種是冠脈的CTA檢查，這個也算是一個初步篩查，但是也能反映冠脈血管的狹窄程度，這個相對于冠脈造影來說，比較簡單，不需要住院，但是準確率不如冠脈造影準確。
  語音時長 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-10-26 1996次

• 心肌缺血如何確診
  輕度的心肌缺血，可以通過心電圖檢查來確診。如果是嚴重程度的心肌缺血，可以通過冠狀動脈造影檢查來確診。如果是有心肌缺血，患者大多數(shù)會有活動后的心慌、氣短、心悸、心前區(qū)不適、休息后好轉(zhuǎn)，在平時要注意控制活動量，以不引起不舒服為度，癥狀嚴重的最好要口服冠狀動脈藥物。診斷心肌缺血對預后至關重要，要對患者進行定期的體檢，做心電圖檢查。如果發(fā)現(xiàn)明顯的心肌缺血，則需要進一步的檢查，對于一些胸悶、胸痛等潛在心肌缺血癥狀的患者，可以進行冠狀動脈成像、運動平板實驗、冠狀動脈造影等等，主要依靠心電圖和心肌酶譜學檢查，要看肌鈣蛋白，特異性最高。心肌缺血最終的治療目的是讓心肌缺血得到及時的診斷，并盡快的治療，這樣才可以提高心肌缺血的治愈率，避免出現(xiàn)嚴重的后果。
  語音時長 1:33”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 3368次

• 心肌缺血怎樣確診
  病情分析：心肌缺血的確診方法主要依據(jù)以下幾點。一，心肌缺血主要表現(xiàn)為心慌胸悶氣短或者是心前區(qū)部位的疼痛，活動以后癥狀加重。休息以后癥狀減輕。二，心電圖可以發(fā)現(xiàn)ST-T的改變。三，心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)局部的運動不良。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運動。按時服用藥物，定期復查心電圖。觀察治療效果，并且根據(jù)情況調(diào)整用藥。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-19 701次

• 怎樣確診心肌缺血
  心肌缺血的確診首先我們可以通過，臨床癥狀，體征，最好的方法就是去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，冠脈造影檢查，可以百分之百的確診，心臟血管有沒有狹窄，另外我們可以做一些冠狀動脈cta檢查或者心臟磁共振。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1301次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累，情緒激動，受涼或者熬夜后，出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續(xù)3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發(fā)病灶，如果是動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進行低鹽低脂飲食，適當鍛煉，增強體質(zhì)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次