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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      對(duì)于老人慢性腎盂腎炎,在治療上首先應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的防御能力,鼓勵(lì)多飲水勤排尿,以降低隨之滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)菌的能力,并沖走膀胱的細(xì)菌,減輕排尿的不適癥狀,膀胱刺激癥狀明顯時(shí),可以給予碳酸氫鈉一克每天三次,堿化尿液緩解癥狀。

      第二,控制和去除復(fù)雜因素,比如積極去除結(jié)石梗阻畸形等病因,對(duì)于膀胱輸尿管反流的患者,給予外科治療,從而制止尿液反流。定期排空膀胱,必要時(shí)可以長程低劑量的抑菌治療。

      第三,就是抗感染治療,在急性發(fā)作時(shí),應(yīng)按照急性腎盂腎炎進(jìn)行處理,治療前應(yīng)進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng),以確定病原菌,針對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,病變部位形成瘢痕明顯,局部血運(yùn)差,病灶內(nèi)藥物濃度不足的情況,使用較大劑量,使用較大劑量均為敏感的抗生素。

      第四,保護(hù)腎功能,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全的患者應(yīng)給予低蛋白飲食降壓,糾正酸中毒排毒等保護(hù)腎的措施,禁用有毒性的藥物,以保護(hù)殘余的腎功能。

      ?首先需要勤換內(nèi)衣,注意有外陰的清潔衛(wèi)生。

      第二是在飲食方面,需要高熱量高維生素半流質(zhì),或者是易消化的普通飲食,多飲水。

      第三,運(yùn)動(dòng)鍛煉身體增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,注意休息避免勞累和便秘,女性禁止盆浴以免雨水逆流。

      以上內(nèi)容僅供參考

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