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• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 10461次

• 如何防治糖尿病性腎病

  一、控制血糖，盡量將血糖控制在理想狀態(tài)，糖尿病腎病患者應(yīng)盡早的使用胰島素，可以有效的控制血糖，而且無肝腎損害。二、改變生活方式，這是血糖控制的基礎(chǔ)，也是改善各種代謝性紊亂的基礎(chǔ)，要改變以往一些不良的生活方式。三、控制血壓，收縮期和舒張期的血壓均可以加快糖尿病性腎病的進(jìn)展速度，所以糖尿病腎病患者要嚴(yán)格控制血壓。四、糾正血脂的紊亂，要將總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯都控制在理想的狀態(tài)。五、限制蛋白的攝入，有微量白蛋白尿的糖尿病患者應(yīng)適度的限制蛋白的攝入量，其中優(yōu)質(zhì)蛋白要占20%以上。六、避免其他的危險因素，避免或減輕糖尿病腎病的危險因素，避免使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物。

  

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  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 2176次

• 糖尿病腎病如何分期
  ?糖尿病腎病可分為五期：一期、腎小球高濾過期，腎小球濾過率增加，存在超濾狀態(tài)，由于腎小球高灌注和肥大所致。二期、為臨床表現(xiàn)的腎損害期，也叫寂靜期，僅在現(xiàn)在運(yùn)動后可出現(xiàn)微量白蛋白尿。三期、為持續(xù)性微量白蛋白尿期，尿常規(guī)化驗蛋白定性陰性，腎小球濾過率下降或正常，血壓略升高，患者無腎病的癥狀和體征。四期、為臨床蛋白尿期，尿常規(guī)化驗蛋白定性陽性，尿白蛋白排泄率大于二百微克每分，或尿白蛋白排泄量大于三百毫克每24小時，患者出現(xiàn)腎病的癥狀和體征。五期、為終末期腎衰竭，出現(xiàn)尿毒癥的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1771次

• 糖尿病腎病如何分期
  糖尿病腎病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，按照腎損害嚴(yán)重程度可以分為五期：Ⅰ期糖尿病腎病為糖尿病初期，患者腎小球超濾過，同時出現(xiàn)腎體積增大，腎小球入球動脈擴(kuò)張。Ⅱ期糖尿病腎病，患者尿蛋白排泄率多數(shù)正常，也可間歇性增高，腎小球濾過率輕度增高。Ⅲ期糖尿病腎病為早期糖尿病腎病期，患者會出現(xiàn)持續(xù)微量蛋白尿。Ⅳ期糖尿病腎病為臨床糖尿病腎病期，腎小球病變加重，部分腎小球硬化，患者尿蛋白逐漸增多，可伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減退。Ⅴ期糖尿病腎病為尿毒癥期，患者會出現(xiàn)腎衰竭，血肌酐升高，血壓升高。糖尿病腎病的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的臨床分期進(jìn)行綜合性的治療，以延長患者的生命，延緩疾病進(jìn)展，治療并發(fā)癥。
  語音時長 02:07”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-26 1269次

• 糖尿病腎病怎么進(jìn)行分期
  病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續(xù)性微量蛋白尿，四是普通尿常規(guī)就可以查到尿蛋白，五是氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現(xiàn)腎病臨床表現(xiàn)時已經(jīng)是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養(yǎng)均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當(dāng)?shù)腻憻?，還不能過度勞累。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 如何防治糖尿病性腎病
  病情分析：糖尿病腎病防治原則是控制血糖，保護(hù)腎功能。糖尿病作為一種常見的代謝性疾病，會引起一系列并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變、腦卒中等。為預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生，最主要是控制好血糖。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)糖尿病后，就應(yīng)該積極降糖治療，將血糖控制在正常范圍內(nèi)。飲食上低糖飲食，控制碳水化合物入量，加強(qiáng)鍛煉。定期監(jiān)測腎功能、尿蛋白，在糖尿病腎病臨床前期，加以干預(yù)。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-17 901次

• 糖尿病性腎病分期
  糖尿病性腎病是指從糖尿病到腎病的過程，經(jīng)歷了5個階段的變化，所以糖尿病性腎病分為5期，分別為：功能改變期，初期的糖尿病性腎病，因腎臟體積和重量增加、腎小球和腎小管體積增加，引起腎小球濾過率升高，腎血流量逐漸增加，其他無異常發(fā)現(xiàn)；早期腎小球病變，糖尿病病程超過5年后，腎小球基膜開始增厚，毛細(xì)血管間的系
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-12 1453次

• 糖尿病腎病分期
  糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發(fā)癥，其發(fā)展進(jìn)程可分為五個階段。具體分析如下：初期，即一期，腎小球濾過率正常或升高，腎臟體積增大，血管擴(kuò)張，以代償高血糖帶來的壓力。此時，通過綜合治療，腎臟功能有可能恢復(fù)正常。進(jìn)入二期，腎小球濾過率輕度下降，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-08 0次