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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規(guī)律進行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-25 9682次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯網醫(yī)院

  2020-08-25 5206次

• 如何鑒別診斷反流性食管炎
  鑒別診斷反流性食管炎主要是結合患者的臨床表現，比如有燒心、反酸水、胸痛、呼吸困難、腹痛、腹脹等等表現。胃鏡下可見食管有炎性改變并且食管內有反流的胃液等等。出現反流性食管炎的話，要給予抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等藥物。還可以口服保護食管黏膜的藥物，比如硫糖鋁、麥滋林。還可以口服嗎丁啉或者莫沙必利，促進胃腸蠕動，促進胃排空，減少反流。如果有幽門螺桿菌的感染，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。
  語音時長 01:16”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-25 3491次

• 反流性食管炎鑒別診斷
  1）燒心的患者在PPI試驗性治療無效時多考慮功能性燒心或非酸反流。2)以胸痛為主要癥狀的應與冠心病鑒別。3)吞咽困難應考慮是否有食管運動紊亂、食管癌、賁門失弛緩癥、嗜酸性粒細胞性食管炎等。4)內鏡下食管下段炎癥和潰瘍須與真菌感染、藥物、克羅恩病、結核或白塞病等所致者鑒別。5)癥狀不典型的患者應排除原發(fā)性咽喉或肺部疾病。
  語音時長 1:02”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-11 5271次

• 如何診斷反流性食管炎
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥，結合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。應用便攜式ph記錄儀監(jiān)測患者24小時食管ph值提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據，也是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 反流性食管炎如何診斷
  反流性食管炎的診斷可以通過平時一些的臨床癥狀結合正規(guī)的檢查就可以了，可以通過一些上消化道鋇餐x線的檢查確診。另外內鏡檢查和組織病理學檢查也是非常好的方法，也可以用一些核素胃食管反流的檢查來診斷，一旦確診后要積極的進行抗酸，消炎殺菌的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 1502次

• 反流性食管炎如何喝水
  關于反流性食管炎的生活方式的調整，提倡餐后保持直立，避免過度負重，不穿緊身衣，抬高床頭，避免肥胖等，所以如果需要喝水的時候，一次不要喝太多量，以不引起飽脹感為標準，因為喝水喝的太多量，胃內壓會升高，這個時候也可能會引起胃酸反流。喝水盡量選用一些清淡的，比如說白開水，或者是比較清淡的一些茶水也可以，一
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 321次

• 反流性食管炎如何緩解
  得了反流性食管炎不要緊張，可以通過改變飲食和生活習慣從而使癥狀得到緩解，具體方法如下：第一，吃飯吃八分飽，避免餐后劇烈運動。第二，適當抬高床頭，主要用于有夜間反流的人。第三，飲食方面盡量不要喝濃茶、濃咖啡，不要吃巧克力、高脂肪、高膽固醇類的食物。第四，不抽煙，不喝酒。第五，減肥，特別是肚子非常大的人
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 1989次