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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9513次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3781次

• 重癥肺炎治療措施
  重癥肺炎患者應(yīng)入住監(jiān)護(hù)室，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，氧療。輕癥患者可以面罩吸氧，重癥患者需要機(jī)械通氣，結(jié)合血氧飽和度等，選擇不同的通氣模式。重癥肺炎應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療，也是患者預(yù)后的關(guān)鍵治療環(huán)節(jié)。診斷成立以后及時(shí)的，足量，聯(lián)合使用廣譜強(qiáng)效抗生素。越早抗感染治療，預(yù)后越好。隨后根據(jù)病人血培養(yǎng)結(jié)果，調(diào)整抗生素的應(yīng)用。首先可以考慮使用β內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的藥物。必要時(shí)可以考慮碳青霉烯類抗生素或者是萬(wàn)古霉素抗感染治療。同時(shí)加強(qiáng)支持治療，止咳化痰，補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)，以及酸堿平衡。注意保護(hù)其他臟器的功能等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1467次

• 重癥肺炎的治療
  重癥肺炎一定要積極治療，如果不積極治療可能會(huì)危及生命。重癥肺炎的治療應(yīng)該首選廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物，逐量聯(lián)合用藥，因?yàn)槌跏冀?jīng)驗(yàn)性治療不足或者是不合理或后根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整抗菌藥物，其病死率明顯高于初始治療正確患者。重癥社區(qū)獲得性肺炎，常用的是β酰胺類藥物聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類，青霉素過(guò)敏者，可以用喹諾酮類或者是氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎，可以用喹諾酮類或者是氨基糖苷類的聯(lián)合抗假單胞的β內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素類、碳烯霉素類的任何一種，必要時(shí)可以聯(lián)合萬(wàn)古霉素、替考拉寧或者是利奈唑胺，這些強(qiáng)力的抗生素，肺炎的治療應(yīng)該盡早進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-04 4114次

• 小兒重癥肺炎治療
  目前肺炎的主要治療方法為支持性治療，一方面強(qiáng)調(diào)患者充分休息，加強(qiáng)護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)；另一方面針對(duì)患者所出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀進(jìn)行治療，提供合理化指導(dǎo)，如患者的肺炎是由細(xì)菌感染引起的，則還需要進(jìn)行抗菌藥物治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 重癥肺炎好治療嗎
  重癥肺炎是可以治好的，但是要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和年齡。具體情況具體分析。一般對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，重癥肺炎是非常嚴(yán)重的，不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以一旦確診為重癥肺炎，一定要配合醫(yī)生積極治療。如果患者出現(xiàn)呼吸障礙，一定要盡早的使用呼吸機(jī)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-11 2201次

• 肺炎重癥怎樣治療
  肺炎重癥即重癥肺炎，它是一種病情重、變化快、死亡率高的疾病，預(yù)后較差。重癥肺炎地治療，主要包括以下幾方面：第一，一般地治療。如吸氧，監(jiān)測(cè)生命體征，尿量以及注意痰液地引流。第二、抗感染治療。它是重癥肺炎患者的核心治療措施。通常經(jīng)常使用強(qiáng)力有效廣譜地抗感染治療藥物，同時(shí)在使用抗菌藥之前盡量獲得細(xì)菌標(biāo)本的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 533次

• 重癥肺炎的治療原則
  重癥肺炎的治療原則主要是抗休克治療，無(wú)腎功能不全，根據(jù)患者的心率、血壓、和尿量可迅速輸注800~1000ml，直至血壓升高，尿量>30ml/h減慢輸液速度，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量可達(dá)3000~4000毫升。液體主要選自晶體液體（生理鹽水、5％糖鹽水、平衡鹽）。必要時(shí)，可以適當(dāng)添加白蛋白、全血等膠體溶
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-14 6650次