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• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過以下幾個方面，第一個我們要它的癥狀，體征。如果說患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3629次

• 斑禿如何診斷

  斑禿可以發(fā)生在任何年齡，以青壯年較為多見，斑禿就是多為突然發(fā)生的局部的毛發(fā)脫落，局部的頭皮正常，沒有明顯的炎癥?？梢猿霈F(xiàn)大小不等，直徑大概在1到10厘米左右，數(shù)量不等，邊界清楚的這種脫發(fā)?；颊咄鶝]有自覺癥狀，多被他人發(fā)現(xiàn)而告知。按照病期可以分為進(jìn)展期、靜止期和恢復(fù)期，進(jìn)展期脫發(fā)區(qū)域周邊的毛發(fā)松動，很容易被拔除，我們叫拉發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性。隨著病情的發(fā)展，面積逐漸擴(kuò)大并融合成片，然后逐漸可以進(jìn)入靜止期，靜止期往往經(jīng)過兩到三個月，可以進(jìn)入恢復(fù)期。恢復(fù)期的毛發(fā)，開始為細(xì)小、顏色比較淺的軟毛，然后逐漸可以轉(zhuǎn)化成顏色深，而比較粗的這種正常的頭發(fā)，所以斑禿是逐漸可以恢復(fù)的。

  

  01:38
  孔宇虹 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-23 2657次

• 癔癥如何診斷鑒別
  1.急性應(yīng)激障礙：急性應(yīng)激障礙的發(fā)生、發(fā)展和精神刺激因素的關(guān)系非常密切。患者在強(qiáng)烈應(yīng)激事件后立刻發(fā)病，病程短暫，無反復(fù)發(fā)作史，預(yù)后良好。2.精神分裂癥：分離性障礙的情感爆發(fā)和幼稚動作等表現(xiàn)易于急性發(fā)作的精神分裂癥青春型相混淆。青春型精神分裂癥患者的情感變化莫測、忽哭忽笑，與周圍環(huán)境無相應(yīng)聯(lián)系，行為荒誕離奇、愚蠢可笑、不可理解。3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：分離轉(zhuǎn)換性障礙如出現(xiàn)感覺異常、運(yùn)動障礙或抽搐發(fā)作時，與神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)相似。但分離轉(zhuǎn)換性障礙無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，神經(jīng)系統(tǒng)查體不會出現(xiàn)相應(yīng)陽性體征，輔助檢查也可進(jìn)一步明確診斷。4.詐?。涸p病是指毫無病情，為了某種目的而裝扮成疾?。换蚴请m有一定病情，為了達(dá)到某一目的而故意擴(kuò)大病情的情況。詐病的“癥狀”發(fā)作完全由主觀愿望決定、隨意控制，目的一旦達(dá)到，“癥狀”就會不治自愈。而分離轉(zhuǎn)換性障礙的癥狀一旦發(fā)生，是主觀意識無法控制的。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-30 3798次

• 癔癥的鑒別診斷
  一，和癲癇大發(fā)作的鑒別，發(fā)作前精神心理因素不是很明顯，對于腹部不適，可在尖叫或突然出現(xiàn)意識喪失，隨處倒地，先強(qiáng)直后陣攣再恢復(fù)，發(fā)作比較明確，發(fā)作的時候瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，帶有一些錐體束征，持續(xù)時間僅僅一到數(shù)分鐘，發(fā)作以后入睡清醒與或完全遺忘，這個可以和癔癥加以鑒別。二，應(yīng)激障礙，過去常常沒有這樣的發(fā)作史，治病的精神因素往往更強(qiáng)，癥狀內(nèi)容和應(yīng)激源密切相關(guān)，沒有暗示型增高，也缺乏鮮明的情感性戲劇性和幻想性，確定癥狀比較少，反復(fù)發(fā)作的比較少見，兩者可以鑒別開來。三，和精神分裂癥的鑒別，精神分裂癥妄想內(nèi)容是荒謬的，持續(xù)時間長，癔癥的妄想是陣發(fā)性的，和演戲一樣，有上臺的時候，也有下場的時候，而且表情生動，情感外露，于精神分裂癥對這個癥狀往往不主動表述，帶之一些相應(yīng)的行為表現(xiàn)。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 6920次

• 什么是癔癥
  病情分析：癔癥是一種心理疾病，會受到精神方面等因素的影響。癔癥多發(fā)病于16～30歲之間，女多于男。精神因素和暗示作用是癔病發(fā)病的主要原因。驚恐，被侮辱，委屈，不如意以及親人的遠(yuǎn)離等較強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷，往往是癔癥第一次發(fā)病的誘因。意見建議：患者平時多吃水果、蔬菜補(bǔ)充缺乏的維生素，改善謹(jǐn)慎緊張情緒，保持心情舒暢。如果癥狀比較嚴(yán)重，要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，避免耽誤病情。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-07 3002次

• 癔癥是什么病
  病情分析：癔癥屬于一種心因性疾病，與患者的情緒是有密切關(guān)系的，這不屬于器質(zhì)性的病變。癔癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，比如患者可以出現(xiàn)類似于癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。意見建議：建議癔癥的患者要及時就診，可以去神經(jīng)內(nèi)科或臨床心理科進(jìn)行就診，要注意完善腦電圖、顱腦核磁共振等方面的檢查排除其他的器質(zhì)性病變。在治療方面，關(guān)鍵是給患者進(jìn)行暗示治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-11 5903次

• 怎樣才能診斷癔癥？
  要想診斷癔癥，必須具備兩方面的證據(jù)：（1）支持性證據(jù)：包括因精神刺激而起病、癥狀具有暗示性，以及因?yàn)橛胁】梢缘玫侥承┖锰?個方面。三者缺一，診斷就不成立。有些病人否認(rèn)有心理原因，這就需要仔細(xì)地詢問和深入地討論。（2）排除性證據(jù)：即排除其它可能引起類似癥狀的疾病。以身體癥狀為主的病例，要排除器質(zhì)性疾病
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 138次

• 如何治療癔癥
  癔癥的癥狀是功能性，治療癔癥首選方法就是心理治療，藥物治療方面可以適當(dāng)?shù)檬褂每菇箲]，抗抑郁的藥物，一方面可以強(qiáng)化心理治療效果，另外通過藥物消除伴發(fā)的焦慮抑郁和軀體不適的癥狀，減少癔癥患者自我暗示基礎(chǔ)。一，暗示治療，它是治療癔癥經(jīng)典方法，誘導(dǎo)療法經(jīng)過改良以后的一個暗示療法，用一些乙醚靜推配合一些言語暗
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 180次