妙手醫(yī)生精選
食管癌的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助檢查，吞咽性困難主要特征為持續(xù)的進(jìn)行性的吞咽困難，一開(kāi)始僅感到食物通過(guò)時(shí)有不適感或阻塞感，然后漸進(jìn)性加重，以后只能進(jìn)流質(zhì)，最后完全不能進(jìn)食或進(jìn)食后梗阻性嘔吐。
胸骨后疼痛的癥狀有時(shí)可以放射至背部或咽喉部，食管反流液在腋下困難加重時(shí)出現(xiàn)，以及癌腫侵及喉返神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)程度不等的聲音嘶啞，晚期可見(jiàn)嚴(yán)重脫水、體重減輕、貧血等惡液質(zhì)的表現(xiàn)。
輔助檢查可以行食管唄餐、x線透視和攝片，食管鏡檢查能夠明確診斷，而且可以直接觀察到癌腫侵犯食管的情況以及生長(zhǎng)類(lèi)型，還可以取活組織做病理檢查以明確癌腫的性質(zhì)和分級(jí)，給預(yù)后和治療提供參考。
治療措施有兩種:
一、手術(shù)治療是最為積極的有效治療方法，應(yīng)當(dāng)盡可能爭(zhēng)取早期診斷、早期手術(shù)，食管癌的部位越低，手術(shù)切除率越高，療效也越好。
二、放射治療對(duì)鱗狀上皮細(xì)胞性食管癌有一定的療效，適合于食管上中段癌，對(duì)手術(shù)有困難或有禁忌的患者可以做術(shù)前放射治療以提高手術(shù)切除率，減少手術(shù)過(guò)程中腫瘤擴(kuò)散的機(jī)會(huì)。
