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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5727次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個(gè)是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對(duì)食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會(huì)吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對(duì)于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會(huì)更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時(shí)有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7317次

• 食管癌如何診斷
  食管癌患者早期一般沒有明顯的臨床癥狀或者僅表現(xiàn)為吞咽哽噎感。當(dāng)疾病進(jìn)一步進(jìn)展時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，伴有胸骨后疼痛感。當(dāng)患者屬于食管癌晚期時(shí)，可有縱隔淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致壓迫喉返神經(jīng)，使患者出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。如患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，建議患者應(yīng)立即到醫(yī)院就診，并行相關(guān)的檢查，如行胃鏡檢查。如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)有病變時(shí)，應(yīng)立即取病理活檢明確診斷，當(dāng)確診為食管惡性腫瘤，因再次行影像學(xué)術(shù)前評(píng)估，如患者無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影像學(xué)評(píng)估為可行手術(shù)切除者，應(yīng)立即行手術(shù)治療，如患者影像學(xué)評(píng)估不能手術(shù)治療時(shí)，因行同步放化療或者序貫放化療治療。
  語音時(shí)長 01:41”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-02 1645次

• 如何鑒別診斷食管癌
  診斷確診食管癌的標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查方法，如果想取得一定的病理組織，需要完善食管鏡等相關(guān)檢查。在食管鏡下，如果發(fā)現(xiàn)有異常的病變，考慮是食管癌可能性比較大的話，需要同時(shí)取得一些病理組織，從而來送病理科，最終經(jīng)病理學(xué)來明確診斷，需要明確患者是食管腺癌還是食管鱗癌。同時(shí)也要完善一些其他的影像學(xué)檢查來明確患者食管癌的臨床分期以及身體狀態(tài)，從而為下一步的規(guī)范治療提供依據(jù)。而食管癌的主要治療方法像化療，放療，手術(shù)等等，需要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見來進(jìn)行合理的選擇。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-18 1771次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞則為食管癌，沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則為其他的疾病。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后，患者要到專科醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估患者的病灶情況以及心肺功能，根據(jù)評(píng)估決定相應(yīng)的治療方案，大部分都需要手術(shù)、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，需要放化療的患者應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評(píng)估。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準(zhǔn)確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對(duì)病灶取活檢，以取得病理學(xué)結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學(xué)檢查也常常用于食管癌的檢查或術(shù)前評(píng)估。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 2302次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發(fā)現(xiàn)食管癌的方法主要有以下三種：細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)、食管癌影像檢查方法、內(nèi)鏡檢查+病理檢查。1、細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)：細(xì)胞學(xué)初篩技術(shù)也就是國內(nèi)食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查，食道拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查這種方法是發(fā)現(xiàn)早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫(yī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以對(duì)患者進(jìn)行初步的篩查，如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞陽性，需要進(jìn)一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準(zhǔn)確率在90%以上。在進(jìn)行初步的檢查之后，如果有異常需要進(jìn)行胸部的增強(qiáng)CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 252次