初發(fā)型心絞痛過去從未發(fā)生過心絞痛或者是心肌梗塞,初次發(fā)生勞累型心絞痛病程在一個月以內(nèi),或會有過穩(wěn)定型心絞痛的病人已有數(shù)月而沒有發(fā)生,現(xiàn)在再次發(fā)生時間還沒有到一個月,也可以列入初發(fā)型心絞痛。
與穩(wěn)定型心絞痛相比,此型絞痛的患者年齡相對年輕,其臨床表現(xiàn)差異比較大,心絞痛可在較重體力、較輕體力或者是休息時發(fā)作,并且同一患者其心絞痛可在不同勞力強度下發(fā)作。反映心絞痛閾值幅度較大,提示動力性阻塞在其發(fā)病中的重要作用,頭一個月內(nèi)8%至14%的急性心肌梗塞的發(fā)病率,其后多數(shù)轉變?yōu)榉€(wěn)定型、勞累型心絞痛,部分患者心絞痛可以消失。
穩(wěn)定型心絞痛是臨床上最常見的一種類型,是指勞累型心絞痛發(fā)作的性質,在一到三個月內(nèi)并無沒有改變,也就是每日和每周疼痛發(fā)作的次數(shù)大致相同,誘發(fā)疼痛的勞累和情緒刺激程度相同,每次發(fā)作的疼痛部位和性質沒有改變,疼痛持續(xù)時間相仿也就是三到五分鐘,經(jīng)過休息或者是含化硝酸甘油后,在相同的時間內(nèi)發(fā)生療效。