當(dāng)穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時,患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛一般持續(xù)五到十分鐘左右,不會超過30分鐘。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。一些合并有甲亢、糖尿病的老年患者在疾病發(fā)作時可以僅以胸悶不適感為主。穩(wěn)定型心絞痛好發(fā)于患者情緒過度激動或者過度勞累時,因此建議患者在日常生活中應(yīng)盡量保持情緒穩(wěn)定、注意休息。
穩(wěn)定性心絞痛的癥狀
概述:
對癥用藥建議:
在臨床上常用于治療穩(wěn)定性心絞痛的藥物主要包括抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、塞來昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利等。鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。
飲食注意:
建議患者在日常飲食中盡量少吃油脂含量高的食物,例如燒烤、肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等。患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如小麥、胡蘿卜、玉米、蕎麥、黑米等。膳食纖維素能夠有效調(diào)節(jié)人體脂代謝、降低血脂水平、促進排便通暢。
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應(yīng)時,由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病,也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了,反復(fù)發(fā)作,可能會造成心肌梗死,所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時候可能沒有事,在活動以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動的時候,會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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穩(wěn)定性心絞痛的癥狀穩(wěn)定型心絞痛患者,出現(xiàn)的主要癥狀也是會出現(xiàn)胸痛,胸悶等典型癥狀,比如在勞累,情緒激動,寒冷刺激等因素容易誘發(fā)。患者也會出現(xiàn)這種疼痛的放射,甚至?xí)派涞郊绮?,臂部,小指或無名指。一般出現(xiàn)這種心絞痛,一定要放下手中的工作,立即的休息,可以舌下含化硝酸甘油。一般在含化后2到3分鐘內(nèi),就能夠快速的緩解,對于不能夠緩解的一些患者來說,應(yīng)該及時的送往醫(yī)院進行救治,以免心肌梗死的發(fā)生。所以說在平常還是要引起重視的,一旦有這方面癥狀及時治療,防止病情的加重。平常也要注意啊,不要從事一些重體力活動,而且要保證情緒的穩(wěn)定,避免焦慮,著急,生氣。語音時長 01:19”
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穩(wěn)定性心絞痛所謂的穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起來的心肌缺血,導(dǎo)致胸部以及附近部位的不舒服,可以伴有心功能障礙,但一般沒有心肌壞死。特點就是表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺,主要是位于胸骨后,可以放射到心前區(qū)以及左上肢的尺側(cè)面,也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續(xù)數(shù)分鐘,經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對于穩(wěn)定型心絞痛,之所以成為穩(wěn)定型心絞痛,一般是的發(fā)作性質(zhì)比較固定;另外引起絞痛發(fā)生的誘因,一般也是大致相同,比如相同的活動情況,都有可能會引起心絞痛;再就是心絞痛發(fā)生的持續(xù)時間以及緩解方式?jīng)]有什么變化,如果說是穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁,再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發(fā)作,這種情況就屬于是不穩(wěn)定型心絞痛。就算是穩(wěn)定型心絞痛,也應(yīng)該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,再就是指導(dǎo)下一步的治療,一般都需要規(guī)范的服用藥物,如果嚴重的血管狹窄,也需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。語音時長 1:40”
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