風濕熱是溶血性鏈球菌感染后而反復發(fā)作的全身結締組織炎癥，主要累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等等。它的診斷主要是如果有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，并且有兩項主要表現(xiàn)或者一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)作為高度提示可能是急性風濕熱。
主要表現(xiàn)包括心臟炎、關節(jié)炎、舞蹈病、皮下結節(jié)。次要表現(xiàn)有關節(jié)痛、發(fā)熱等，主要是第二間期延長。
風濕熱診斷標準是什么
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-19 2465次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 22863次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 9602次
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風濕熱的診斷標準是什么風濕熱的診斷標準，多采用2002到2003年世界國際衛(wèi)生組織對風濕熱的修訂診斷標準，標準內(nèi)容包括：一、主要表現(xiàn)有心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。二、次要表現(xiàn)為多關節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應物增高，包括血沉或白細胞，心電圖提示P-R間期延長。三、近45天內(nèi)有支持前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，包括鏈球菌溶血素o，其他鏈球菌抗體升高，咽喉拭子培養(yǎng)陽性或a組溶血性鏈球菌抗原快速試驗陽性，或患有新近猩紅熱。符合兩項主要表現(xiàn)或一項主要表現(xiàn)及兩項次要表現(xiàn)加上前期的a組溶血鏈球菌感染證據(jù)即可診斷為風濕熱。語音時長 1:34”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-10-20 2453次
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風濕熱主要診斷標準風濕熱迄今為止無特異性的診斷方法，臨床上延用修訂Jones診斷標準，主要依靠臨床表現(xiàn)，輔以實驗室檢查，如具有兩項主要表現(xiàn)，或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)，并有先前鏈球菌感染的證據(jù)可診斷為風濕熱。典型的急性風濕熱，傳統(tǒng)上采1992年修訂的Jones標準，其內(nèi)容包括：一，主要表現(xiàn)：心臟炎，多關節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)。二，次要表現(xiàn)：關節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應物血沉、C反應蛋白增高，P-R間期延長。三，有前期的鏈球菌感染證據(jù)：咽拭子培養(yǎng)和快速鏈球菌抗原實驗陽性，鏈球菌抗體效價升高。語音時長 1:20”
王彥焱
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2018-09-01 3401次
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兒童風濕熱的診斷標準是什么診斷指標： 1、主要指標：心臟炎，關節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)。 2、次要指標：既往有風濕熱史，關節(jié)痛，發(fā)熱，急性期反應物升高，I°房室傳導阻滯。 診斷方法：2項主要指標或1項主要指標加2項條次要指標，加近期A族鏈球菌感染的指標；近期猩紅熱或ASO或其他抗鏈球菌抗體滴度升高。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-11-29 1301次
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怎樣診斷是風濕熱風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時，關節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現(xiàn)心臟炎，還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷，嚴重時會對人生命造成嚴重威脅，一定要去正規(guī)醫(yī)院，及時治療。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-03 1201次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 152次
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風濕熱的診斷依據(jù)風濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù)，其次是患者有相關的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病以及環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。其次，還有一些不特異的表現(xiàn)，
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-24 135次
