第一,依照臨床特征來(lái)合理選用,如需盡快建立一個(gè)腸道正常菌群,宜用雙歧三聯(lián)活菌膠囊(培菲康),其所含的糞鏈球菌、嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌分別定植在腸道上、中、下部位,迅速繁殖,作用快而持久,在整個(gè)腸道形成一道屏障?;蜻x用金雙歧,亦為長(zhǎng)雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌的三聯(lián)活菌制劑,其中長(zhǎng)雙歧桿菌更適宜國(guó)人。對(duì)痙攣性和功能性便秘者,可選用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、乳酸菌、乳酸菌素等,其成分為乳酸菌、雙歧桿菌,這些活菌在繁殖中會(huì)產(chǎn)生有機(jī)酸,使腸管水分的分泌增加,同時(shí)腸道的酸性降低,促使大便中水量增多而使糞便易于排出。
第二,對(duì)偽膜性腸炎或食物中毒可首選酪酸菌,其耐酸且抗腐敗性強(qiáng)。
第三,微生態(tài)制劑大多數(shù)為細(xì)菌和蛋白,在服用時(shí)注意過(guò)敏反應(yīng)。
第四,微生態(tài)制劑服后,對(duì)抗生素的耐藥性是否轉(zhuǎn)移,目前的研究暫時(shí)表明,除少數(shù)乳酸菌的抗藥基因有編碼可在遠(yuǎn)緣細(xì)菌轉(zhuǎn)移外,大多數(shù)乳酸菌、雙歧桿菌的耐藥性為非轉(zhuǎn)移的。單鑒于缺乏大樣本循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)論,迄今只僅僅為推論。