多數(shù)的患者無(wú)癥狀,原因查體偶然發(fā)現(xiàn)典型的腹主動(dòng)脈瘤是一個(gè)向側(cè)面和前后搏動(dòng)的膨脹性腫塊。半數(shù)患者伴有血管雜音,少數(shù)患者有壓迫癥狀,以上腹部飽脹不適為常見。
癥狀性的腹主動(dòng)脈瘤多提示需要手術(shù)治療,其癥狀主要包括疼痛,為破裂前的常見癥狀,多位于臍周及中上腹部,動(dòng)脈瘤侵犯腰椎時(shí)可以腰骶部的疼痛。
破裂。急性的破裂的患者表現(xiàn)為突發(fā)腰背部劇烈的疼痛,伴有休克的表現(xiàn),甚至在入院前已死亡。若破入后腹膜出血局限形成血腫,腹痛即出血性休克可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,但血腫往往有再次破裂入腹膜腔致死的可能。流體偶爾可破入十二指腸引起胃腸道的大出血。