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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)?？赡茉缙诰褪窍乳_始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13861次

• 慢性腎炎和貧血有關系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關，也可能無關。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關系。但是如果慢性腎炎緩慢的進展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球濾過率是處于下降的狀態(tài)，達到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因為腎臟是產生促紅素的器官，當腎臟功能嚴重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發(fā)生過程當中。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-30 3326次

• 慢性腎炎和類風濕
  類風濕關節(jié)炎患者中，可見有多種不同的腎損害，既可以是疾病本身所引起，也可以是有治療疾病的藥物所引起，最常見的病變?yōu)槟ば阅I病，繼發(fā)性淀粉樣變，局灶性系膜增生性腎炎，類風濕血管炎以及鎮(zhèn)痛藥所引起的腎病。臨床表現(xiàn)各有不同，比如膜性腎病，患者可表現(xiàn)為腎病綜合癥，許多類風濕關節(jié)患者都成非腎病綜合征范圍的蛋白尿。停藥后幾乎所有患者蛋白尿，均可獲得緩解。但是在最初的一到十二個月之內，蛋白排除可能仍將持續(xù)增高，蛋白尿消失所需要的時間平均為九到十二個月，而腎小球基底膜變薄，也可以出現(xiàn)，尤其常見于類風濕關節(jié)炎，伴無癥狀性血尿的患者。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1403次

• 類風濕慢性腎炎
  類風濕關節(jié)炎患者，可以出現(xiàn)多種腎臟的受損，得了慢性腎炎的患者，注意飲食很重要，再配合治療可以起到事半功倍的效果，能夠延緩腎衰竭的發(fā)展，推遲到達透析的時間。腎炎患者飲食治療的原則是：優(yōu)質低蛋白，低磷，高維生素飲食。如果患者有水腫或者是高血壓，還應該限制鈉鹽的攝入，鈉的攝入應該低于每天3g，水腫嚴重者則應該低于每天2g，水的攝入量要按前一天的總尿量加五百毫升計算。蛋白質的攝入要控制量，一般每千克體重0.6克，其中一半為優(yōu)質蛋白質，比如雞蛋，瘦肉，牛奶等等，能量的攝入每天在每千克體重三十到三十五千卡，其中脂肪供能在30%以下，基于除蛋白質外，由糖提供。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 1222次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導炎癥，導致病程慢性化的機制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1601次

• 慢性腎炎和高尿酸
  慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能減退時，通常伴有高尿酸血癥?；颊呷绻麘昧艘恍├蛩幬铮率荏w組織劑，也可以影響患者血尿酸水平，導致患者出現(xiàn)高尿酸血癥。高尿酸血癥可以對患者的腎臟造成進一步的損害，對于慢性腎炎患者如果合并高尿酸血癥時，應當嚴格限制富含嘌呤類食物的攝入，避免啤酒，海鮮以及肉湯，避免吃動物內臟這些
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 163次

• 女人 慢性腎炎
  在臨床上，無論是女性還是男性的慢性腎炎患者，患者在臨床上都可以表現(xiàn)為緩慢進展的腎炎綜合征?；颊呖梢员憩F(xiàn)為蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，并且會有不同程度的腎功能損害。慢性腎炎男性女性均較為常見。慢性腎炎患者，一定要去正規(guī)醫(yī)院相關科室進行就診，必要時患者應當進行腎臟穿刺病理學檢查，一方面可以得到臨床上的確
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 83次