真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的，致盲率極高的一種感染性角膜病。
真菌性角膜炎起病比較緩慢，病程也比較長，可持續(xù)達(dá)到兩到三個月，常常再發(fā)病的數(shù)天內(nèi)會出現(xiàn)角膜潰瘍。
一般常見的致病菌為鐮刀菌和曲霉菌，其他的還可以有膠銹菌屬、青霉菌屬以及酵母菌等等。
一旦發(fā)現(xiàn)了這種情況，首先一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后確定病因，對癥進(jìn)行治療，可以選擇多烯類、唑類，嘧啶類。
什么是真菌性角膜炎
張雪雁主治醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院 眼科
2018-10-27 1735次
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真菌性角膜炎有什么治療方法真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ祝谂R床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。
01:57
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 3114次
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真菌性角膜炎的治療原則是什么真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實(shí)是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進(jìn)行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點(diǎn)。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實(shí)手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。
01:59
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 2126次
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真菌性角膜炎顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因?yàn)橥饨绲闹参?，比如樹葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會通過傷口進(jìn)入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會進(jìn)一步進(jìn)展，局部的角膜就會變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時用藥物治療控制住感染，不要讓它進(jìn)一步加重。語音時長 1:49”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 4971次
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真菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染的化膿性的炎癥，分泌物是黃白色的，而且極易出現(xiàn)角膜潰瘍，細(xì)菌性的角膜炎的治療主要是抗細(xì)菌治療，然后促進(jìn)角膜的恢復(fù)。而真菌性的角膜炎多數(shù)是由于外傷后引起的，大多數(shù)是植物外傷所引起的真菌的感染或者是由于過度使用激素或者是用抗生素等導(dǎo)致菌群的失調(diào)，而引發(fā)真菌感染。這些都是真菌性角膜炎所發(fā)病的原因。一旦發(fā)現(xiàn)真菌性角膜炎，我們需要積極的抗真菌來治療，醫(yī)生通過裂隙燈檢查，并且角膜刮片的進(jìn)一步檢查可以明確病因及病原，然后進(jìn)行針對病原來治療。語音時長 1:48”
李卉
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-08-28 2020次
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真菌性角膜炎注意什么病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診?？梢赃x擇適合的眼藥水，平時不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，時常眺望遠(yuǎn)處，不要長時間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-07 1903次
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真菌性角膜炎多久發(fā)病病情分析：真菌性角膜炎起病緩慢、病程長，病程可持續(xù)達(dá)2至3個月，常在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)角膜潰瘍。發(fā)病后會出現(xiàn)視覺障礙，部分患者會出現(xiàn)角膜穿孔、眼內(nèi)炎等。意見建議：建議一般采用局部抗真菌藥物治療，嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)治療。建議在生活中合理飲食，均衡營養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-26 1903次
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真菌性角膜炎吃什么真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3118次
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真菌性角膜炎用什么藥真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變，目前臨床上治療真菌性角膜炎的首選方法是局部使用抗真菌藥物治療，包括多烯類比如0.25%兩性霉素b滴眼劑，5%那他霉素滴眼劑，咪唑類比如0.5%咪康唑滴眼劑，和嘧啶類比如1%氟胞嘧啶滴眼劑，目前0.15%兩性霉素b滴眼劑和5%那他霉素滴眼劑
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 301次
