問真菌性角膜炎多久發(fā)病
病情描述:
真菌性角膜炎多久發(fā)病
答醫(yī)生回答
病情分析:
真菌性角膜炎起病緩慢、病程長(zhǎng),病程可持續(xù)達(dá)2至3個(gè)月,常在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)角膜潰瘍。發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)視覺障礙,部分患者會(huì)出現(xiàn)角膜穿孔、眼內(nèi)炎等。
意見建議:
建議一般采用局部抗真菌藥物治療,嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)治療。建議在生活中合理飲食,均衡營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激性食物,忌煙酒。
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真菌性角膜炎有什么治療方法真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的,最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥,比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液,能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的,嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?,在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中,或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中,如在收割莊稼的時(shí)候,可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜,或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛,可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人,一定要警惕疾病的發(fā)生,因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀祝枰容^有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外,如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥,盡量早的把炎癥控制住,否則可能會(huì)給角膜帶來(lái)很大的傷害。01:57
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真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎,臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢,而且是亞急性的發(fā)病過程,刺激癥狀相對(duì)比較輕,常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎,是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的,誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下,會(huì)看到角膜的浸潤(rùn)照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn),感覺是比較致密、外觀干燥,而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣,或者是苔垢樣的外觀,因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的,邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊,可以看到偽足,或者是衛(wèi)星一樣的浸潤(rùn)灶,是臨床醫(yī)生來(lái)鑒別,是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍,還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝,或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán),這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象,也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物,俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候,還會(huì)形成前房的積膿,灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng),如果是進(jìn)入眼的前房,或者是造成角膜穿破的時(shí)候,特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。02:25
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真菌性角膜炎多久發(fā)病真菌性角膜炎通常是由于眼部受到植物性外傷引起,例如被樹枝、樹葉劃傷等。但是因?yàn)檎婢敝车乃俣缺容^慢,通常受傷后當(dāng)時(shí)并沒有炎癥表現(xiàn)出來(lái),會(huì)有一定的潛伏期,一般在3-5天左右,逐漸表現(xiàn)出癥狀。主要的癥狀為眼睛充血,發(fā)紅,異物感,怕光,流淚,視力下降等。醫(yī)生用裂隙燈顯微鏡放大后觀察眼睛的角膜組織,可以看到角膜上有白色病灶形成,周緣有毛刺,可以見到病灶周圍有衛(wèi)星灶,偽足等,而病灶表面會(huì)覆蓋有致密的菌絲苔被,通常根據(jù)以上典型表現(xiàn)可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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真菌性角膜炎顧名思義,真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥,也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染,從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后,比如眼部被樹葉劃傷等。這是因?yàn)橥饨绲闹参?,比如樹葉等含有大量的真菌,一旦傷眼睛真菌就會(huì)通過傷口進(jìn)入我們的角膜,從而在傷口逐漸繁殖,生長(zhǎng)引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等,隨著病情逐漸加重,我們會(huì)感覺到眼睛疼痛逐漸加重,視力越來(lái)越差,同時(shí)可以在黑眼球上看到有白色的病灶,也就是真菌感染灶。如果這時(shí)候仍然沒有能夠得到有效的治療,病變會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展,局部的角膜就會(huì)變薄甚至穿孔,從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通,引起眼內(nèi)的感染,最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服,就要及時(shí)到眼科就診,如果確診是角膜炎,及時(shí)用藥物治療控制住感染,不要讓它進(jìn)一步加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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真菌性角膜炎多久能好真菌性角膜炎是由于眼部被真菌感染造成的,它的發(fā)生通常與眼部受到外傷,例如被樹枝,樹葉劃傷等有關(guān)系。真菌性角膜炎治療起來(lái)好轉(zhuǎn)比較慢,通常痊愈需要兩三個(gè)月甚至更久的。有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)角膜潰瘍穿孔,需要角膜移植手術(shù)來(lái)治療。
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真菌性角膜炎注意什么病情分析:需要盡快去醫(yī)院就診??梢赃x擇適合的眼藥水,平時(shí)不要用手揉眼睛,避免眼部再次污染??梢远嘧鲅鄄堪茨?,時(shí)常眺望遠(yuǎn)處,不要長(zhǎng)時(shí)間盯著一處。意見建議:日常生活中飲食上要清淡,多吃對(duì)視力有幫助的食物,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,戒煙禁酒。作息規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,以免用眼過勞。
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真菌性角膜炎吃什么真菌性角膜炎的藥物治療包括:1、局部應(yīng)用滴眼液,包括有兩性霉素b滴眼液,那他霉素滴眼液,米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用:包括口服靜滴抗真菌藥物,康唑和氟康唑??拐婢幬锲鹦л^慢,特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
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細(xì)菌性角膜炎和真菌性角膜炎的區(qū)別細(xì)菌性和真菌性角膜炎的首要區(qū)別是病源不同,細(xì)菌性角膜炎主要是由于細(xì)菌感染所致的,而真菌性角膜炎都是在外傷后,而且是植物外傷后所導(dǎo)致的真菌感染。其次,細(xì)菌性角膜炎由于每種菌群不同,發(fā)展病情也是不一樣的,侵襲力比較強(qiáng)的細(xì)菌可能發(fā)生的并發(fā)癥比較嚴(yán)重。真菌性角膜炎一旦感染后控制比較難,而且發(fā)現(xiàn)也是比較難的,