膜增生性腎小球腎炎目前尚無(wú)有效的治療方法,一型患者如果腎功能正常和非腎病性蛋白尿時(shí),無(wú)需接受激素、免疫抑制劑治療,僅需每三個(gè)月隨訪一次,密切觀察腎功能、蛋白尿和血壓控制情況。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,大劑量激素對(duì)一型兒童膜增生性腎小球腎炎有效,如果有效,只要維持劑量,若治療一年無(wú)效,應(yīng)迅速撤減激素。出現(xiàn)腎病綜合征的成年患者,可以給與足量激素治療,觀察三到六個(gè)月癥狀明顯緩解者,可給與最小劑量維持。
如果治療三個(gè)月無(wú)效,應(yīng)聯(lián)合使用免疫抑制劑,比如環(huán)孢素a,他克莫斯,磷酚酸酯。有報(bào)告提出聯(lián)合使用雙咪達(dá)莫和阿司匹林可減輕腎組織病理改變,如果有高血壓可聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,除降壓以外還可以起到顯著減少蛋白尿、減少周末期腎病的發(fā)生。