風(fēng)濕性心臟病的判斷,一是通過(guò)臨床表現(xiàn),不同的瓣膜疾病表現(xiàn)也不一樣,再者就是X線檢查,心電圖和超聲心動(dòng)圖。比如二尖瓣關(guān)閉不全,75%的二尖瓣關(guān)閉不全會(huì)發(fā)生房顫,房顫可以增加左心房的壓力,引起心悸,氣短。主動(dòng)脈瓣狹窄,在代償期間可能無(wú)癥狀,嚴(yán)重的可有呼吸困難,心絞痛,暈厥,心悸,甚至突然死亡等。
治療上要防止風(fēng)濕活動(dòng),改善心功能,防止并發(fā)癥。無(wú)癥狀應(yīng)該定期隨訪,有風(fēng)濕活動(dòng)要長(zhǎng)期甚至終生應(yīng)用抗生素類藥物,風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)口服抗風(fēng)濕藥物。心力衰竭要及時(shí)的處理,避免造成心肌的進(jìn)一步損害,或者通過(guò)外科介入治療。