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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4360次

• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7342次

• 肛瘺一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  肛瘺在診斷明確以后一般來(lái)說(shuō)也都是需要通過(guò)動(dòng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。肛瘺和肛周膿腫是屬于同一個(gè)疾病的兩個(gè)過(guò)程，往往都是肛周膿腫自行發(fā)生的潰破，或者是肛周膿腫在進(jìn)行人為切開(kāi)放膿以后，所遺留下來(lái)的一個(gè)管道，往往會(huì)有一個(gè)潰口，自潰口的位置會(huì)有流膿和流水的表現(xiàn)。如果不及時(shí)手術(shù)治療的話，肛瘺會(huì)反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)癥狀，甚至?xí)傻臀坏母丿洶l(fā)展成高位的肛瘺，由簡(jiǎn)單的肛瘺發(fā)展成為復(fù)雜性肛瘺，所以及時(shí)的手術(shù)治療是治療肛瘺的關(guān)鍵所在。肛瘺，在手術(shù)以后也一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，同時(shí)也要避免出現(xiàn)大便的干燥，避免出現(xiàn)疲勞，熬夜等不利于手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-24 2664次

• 痔瘡一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  首先對(duì)于痔瘡患者來(lái)說(shuō)，不一定需要?jiǎng)邮中g(shù)進(jìn)行治療，對(duì)于痔瘡患者來(lái)說(shuō)及時(shí)到醫(yī)院就診是比較重要的，對(duì)于早期輕癥患者來(lái)說(shuō)不需要手術(shù)治療，通過(guò)保守治療，比如說(shuō)像口服藥物及外用藥物，能夠達(dá)到比較好的治療效果。但是需要注意的是，如果出現(xiàn)痔瘡脫出，便血比較嚴(yán)重的情況，則要早期有效的治療，可能要采取手術(shù)的方法，因?yàn)檫@樣才能達(dá)到比較好的治療效果。除此之外，像對(duì)于痔瘡患者還可以采取中醫(yī)的針灸等相關(guān)方法，達(dá)到一定的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-27 1551次

• 甲狀腺炎一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺炎不需要?jiǎng)邮中g(shù)，一般甲狀腺炎患者，僅僅需要口服非甾體類消炎藥物或者激素類藥物治療即可，是不需要應(yīng)用手術(shù)的方式治療的。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺炎的患者一定要去正規(guī)的內(nèi)分泌科就診，不可以自行用藥或者自行停藥。如果延誤治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1003次

• 痔瘡一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：痔瘡患者并不一定非要進(jìn)行手術(shù)治療，痔瘡患者早期病情比較輕微時(shí)，可以選擇藥物治療的方法來(lái)緩解癥狀，如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)了反復(fù)的脫出，劇烈的疼痛以及比較大量的便血時(shí)，才建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：痔瘡的保守用藥治療主要是選擇口服清熱涼血以及消腫止痛的藥物，并且配合局部使用痔瘡栓和痔瘡膏來(lái)對(duì)癥處理。手術(shù)治療則是通過(guò)傳統(tǒng)的混合痔外剝內(nèi)扎手術(shù)或者套扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)療法，將局部腫大的痔核進(jìn)行去除。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 甲狀腺瘤一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適，一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。假如甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較快，且出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢，大部分患者在早期沒(méi)有明顯的癥狀，一般是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)表面比較光滑，沒(méi)有按壓疼痛，也不會(huì)侵
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 闌尾炎一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  在臨床上，有一部分闌尾炎是一定要?jiǎng)邮中g(shù)治療的，比如說(shuō)，當(dāng)患者的闌尾炎癥很重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔的時(shí)候，就要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，否則患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-17 496次