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• 甲狀腺結節(jié)一定要手術么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節(jié)都需要外科手術來治療。因為大部分結節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節(jié)一般都是建議手術切除。但如果良性結節(jié)發(fā)生以下情況也應當考慮手術。首先出現(xiàn)與結節(jié)明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-30 4360次

• 膽囊炎一定要手術嗎

  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現(xiàn)，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7342次

• 甲狀腺炎一定要動手術嗎
  患有了甲狀腺炎之后，并不一定非要用到手術治療，僅有部分甲狀腺炎例如橋本甲狀腺炎的患者，當患者出現(xiàn)了甲狀腺的彌漫性的增大，對甲狀腺周圍組織出現(xiàn)了呼吸困難，吞咽困難等壓迫癥狀的時候，或者是某些甲狀腺炎考慮合并有惡性疾病的時候，或者是急性化膿性甲狀腺炎單純使用抗菌藥物并不能夠?qū)⒒颊叩牟∏橹斡臅r候，是有可能用到手術治療的。手術治療之后一定要密切的觀察患者的甲狀腺功能，有可能會遺留有終生甲減，需要終生補充甲狀腺激素進行治療。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-21 1512次

• 肛瘺一定要動手術嗎
  肛瘺在診斷明確以后一般來說也都是需要通過動手術來進行治療的。肛瘺和肛周膿腫是屬于同一個疾病的兩個過程，往往都是肛周膿腫自行發(fā)生的潰破，或者是肛周膿腫在進行人為切開放膿以后，所遺留下來的一個管道，往往會有一個潰口，自潰口的位置會有流膿和流水的表現(xiàn)。如果不及時手術治療的話，肛瘺會反反復復的出現(xiàn)癥狀，甚至會由低位的肛瘺發(fā)展成高位的肛瘺，由簡單的肛瘺發(fā)展成為復雜性肛瘺，所以及時的手術治療是治療肛瘺的關鍵所在。肛瘺，在手術以后也一定要按時進行換藥，同時也要避免出現(xiàn)大便的干燥，避免出現(xiàn)疲勞，熬夜等不利于手術創(chuàng)面恢復的情況。
  語音時長 01:14”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-24 2664次

• 痔瘡一定要動手術嗎
  病情分析：痔瘡患者并不一定非要進行手術治療，痔瘡患者早期病情比較輕微時，可以選擇藥物治療的方法來緩解癥狀，如果病情嚴重出現(xiàn)了反復的脫出，劇烈的疼痛以及比較大量的便血時，才建議患者進行手術治療。意見建議：痔瘡的保守用藥治療主要是選擇口服清熱涼血以及消腫止痛的藥物，并且配合局部使用痔瘡栓和痔瘡膏來對癥處理。手術治療則是通過傳統(tǒng)的混合痔外剝內(nèi)扎手術或者套扎術等微創(chuàng)手術療法，將局部腫大的痔核進行去除。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 包莖一定要動手術嗎
  包莖是先天性疾病，指的是包皮過長，包皮外口狹窄，不能夠上翻包皮，完全外露龜頭。一般情況下，高井均需要進行手術治療，做包皮環(huán)切手術。比較輕微的保健，可通過回拉包皮，擴張包皮外口進行治療，也可使用包皮擴張器。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1601次

• 甲狀腺瘤一定要動手術嗎
  如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適，一般不需要動手術。假如甲狀腺瘤生長速度比較快，且出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能需要動手術。如果甲狀腺瘤生長速度比較緩慢，大部分患者在早期沒有明顯的癥狀，一般是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)結節(jié)，結節(jié)表面比較光滑，沒有按壓疼痛，也不會侵
  施學東 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 闌尾炎一定要動手術嗎
  在臨床上，有一部分闌尾炎是一定要動手術治療的，比如說，當患者的闌尾炎癥很重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔的時候，就要進行及時的手術治療，否則患者會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，甚至會出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，及時的進行手術治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-17 496次