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• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8034次

• 股骨頭壞死手術(shù)并發(fā)癥

  其實它是分遠期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥?？偟膩碚f它的并發(fā)癥有幾種：第一個，髖關(guān)節(jié)脫位，如果做完手術(shù)，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個骨性結(jié)構(gòu)去的不太合適，假體安的長短不太合適，這都有關(guān)系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個脫位是骨性結(jié)構(gòu)，一個軟組織結(jié)構(gòu)，還有兩個問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個，血栓，近期做完手術(shù)過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個問題。所以我們在絕大部分做完手術(shù)的情況下，用抗凝藥物去預(yù)防。第三個，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對的很大一個挑戰(zhàn)。我們做手術(shù)前，做手術(shù)的過程，做手術(shù)以后都去預(yù)防這個感染。這個感染能夠降低，全世界、全中國，每個大點的手術(shù)室通過不懈地努力，感染的風(fēng)險在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個，容易出現(xiàn)松動，如果做完手術(shù)可以因為感染而出現(xiàn)松動，也有因為不是感染，用的時間長了，叫無菌性松動，這跟整個假體的磨損、應(yīng)力集中，都有一定的關(guān)系。第五個，比較嚴重的骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有幾種情況：第一就是裝了這個人工關(guān)節(jié)以后，他有時候從應(yīng)力增長的問題，應(yīng)力分散不太均勻，應(yīng)力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這個就是說做完人工關(guān)節(jié)以后，絕大部分的人活動量肯定是比沒有做手術(shù)的人要少一點，相對來說，骨質(zhì)疏松發(fā)病率要高一點。第六個，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。還有就是做完手術(shù)以后有疼痛，這個疼痛不是很嚴重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個，時間長了假體的松動下沉，這跟假體用的年限、手術(shù)技術(shù)，都有一定的關(guān)系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8528次

• 股骨頭壞死置換后遺癥
  股骨頭壞死置換后遺癥主要有感染、脫位、松動和假體柄折斷等情況，故術(shù)后的護理是十分重要的，股骨頭置換手術(shù)后都會有不同的后遺癥，因為個人體質(zhì)上的不同，治療上的不同以及后期康復(fù)方式的不同等等，都會影響股骨頭壞死與后遺癥之間的關(guān)系。現(xiàn)在人工股骨頭種類很多，設(shè)計在不斷改進材料也在不斷變化，所以，并發(fā)癥與后遺癥都會在減少，術(shù)后生活一定要調(diào)節(jié)好自己的飲食，多吃一些營養(yǎng)的食物，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，多吃高蛋白高鈣類食物，適當?shù)捏w育鍛煉是十分重要的，體育鍛煉可以增強自身的體質(zhì)，增強自身的抵抗力。
  語音時長 1:35”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 12116次

• 股骨頭壞死有后遺癥嗎
  股骨頭壞死有可能會引起一系列遠期的并發(fā)癥，也就是人們常說的后遺癥，常見的有如下幾個。1.此類疾病在發(fā)作的晚期，有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的磨損迅速加劇，繼而使患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。2.此類疾病在發(fā)作期間，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉產(chǎn)生廢用性肌肉萎縮。這種情況往往是由于患者長時間存在髖部的疼痛或者是由于治療需要長期制動，繼而導(dǎo)致了髖部的肌肉長期不活動產(chǎn)生的。3.此類疾病在發(fā)作的晚期，有可能會導(dǎo)致非常明顯的髖部甚至是整個下肢的畸形。比如此類疾病在發(fā)作的晚期可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)整個下肢的短縮，并且有髖關(guān)節(jié)的屈曲。
  語音時長 01:19”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-12 1773次

• 股骨頭壞死有后遺癥嗎
  病情分析：股骨頭壞死通過手術(shù)的方法進行治療后，后期容易產(chǎn)生有局部關(guān)節(jié)活動受限以及肌肉萎縮的問題，會產(chǎn)生有步態(tài)姿勢異常的后遺癥。要盡早介入運動康復(fù)治療的方式來進行恢復(fù)和改善。意見建議：飲食上要以清淡為主，不吃辛辣，刺激，油膩的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，也可以多吃一些促進骨生長的食物，減少活動，補充維生素微量元素。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 股骨頭壞死置換后遺癥有哪些
  股骨頭壞死置換后遺癥主要有感染、脫位、松動和假體柄折斷等情況，故術(shù)后的護理是十分重要的。術(shù)后生活一定要調(diào)節(jié)好自己的飲食，多吃一些營養(yǎng)的食物，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，多吃高蛋白高鈣類食物，適當?shù)捏w育鍛煉是十分重要的，體育鍛煉可以增強自身的體質(zhì)，增強自身的抵抗力。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4401次

• 股骨頭壞死置換后遺癥
  股骨頭壞死置換后遺癥主要有感染、脫位、松動和假體柄折斷等情況，故術(shù)后的護理是十分重要的，股骨頭置換手術(shù)后都會有不同的后遺癥，因為個人體質(zhì)上的不同，治療上的不同以及后期康復(fù)方式的不同等等，都會影響股骨頭壞死與后遺癥之間的關(guān)系。現(xiàn)在人工股骨頭種類很多，設(shè)計在不斷改進材料也在不斷變化，所以，并發(fā)癥與后遺癥
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 101次

• 股骨頭壞死后遺癥都有哪些？
  股骨頭壞死的后遺癥主要是指股骨頭壞死后期出現(xiàn)的一些并發(fā)癥，特別是股骨頭壞死后期關(guān)節(jié)軟骨面已經(jīng)完全塌陷，病人活動后出現(xiàn)股骨頭軟骨面下的骨質(zhì)與關(guān)節(jié)軟骨面直接的摩擦引起的髖關(guān)節(jié)疼痛明顯，病人不喜歡下地活動，長時間臥床患側(cè)肢體呈伸直位。這樣就很容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的黏連，甚至融合，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的僵硬，無法正常的屈伸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 139次