如果房顫同時(shí)合并冠心病,那么在用藥方面,一般情況下需要抗凝以及抗血小板治療。因?yàn)樾姆款潉?dòng),需要進(jìn)行抗凝治療,預(yù)防心房?jī)?nèi)血栓形成。如果心房?jī)?nèi)血栓形成,就有可能會(huì)脫落,引發(fā)其他臟器的栓塞,尤其是發(fā)生腦栓塞會(huì)直接危及患者生命。但是冠心病需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,常用的就是阿司匹林以及氯吡格雷,如果說(shuō)是應(yīng)用抗凝藥物同時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物,那么就有可能會(huì)引發(fā)出血,導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯加大。
針對(duì)這種情況,關(guān)鍵就是要看冠心病有沒(méi)有放支架。如果沒(méi)有放支架,那么就選擇華法林+阿司匹林長(zhǎng)期服用或者華法林+氯吡格雷長(zhǎng)期服用;如果放了冠狀動(dòng)脈支架,那么就需要華法林加阿司匹林加氯吡格雷同時(shí)服用一到三個(gè)月。一到三個(gè)月以后停用阿司匹林,聯(lián)合應(yīng)用華法林+氯吡格雷,這種情況需要堅(jiān)持服用一年的時(shí)間。在以后的用藥當(dāng)中基本上都是長(zhǎng)期服用華法林阿司匹林或者加氯吡格雷。