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• 冠心病用什么藥最好

  冠心病患者最基本的用藥有兩個，一個是小劑量的阿司匹林，一個是他汀藥物。一個是防止動脈血栓的形成，一個是防止動脈粥樣硬化的進(jìn)展，所以這是兩個基本藥。在這個基礎(chǔ)上我們會用β受體阻滯劑，來減少你的心肌耗氧，能夠降低血壓、降低心率。我們的策略是開源節(jié)流，也就是讓你的冠狀動脈能夠更多的供血，同時減少它的消耗。減少消耗，β阻滯劑就非常的重要，開源還可以用一些硝酸酯類的藥物，能夠擴(kuò)張冠狀動脈，但是它也有它一定的副作用。所以基本上來講，我們最重要的用藥是阿司匹林、他汀類，必要的時候是β阻滯劑，能改善你心絞痛的癥狀。當(dāng)然我們根據(jù)他的情況，還會加用一些降壓的，以及其他的一些降糖的藥物，那是根據(jù)個人的情況具體決定。

  

  01:26
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 140485次

• 冠心病可以用什么藥

  那冠心病的藥物治療呢，我們的選擇是比較多的，根據(jù)患者的不同情況，我們可以選擇不同的藥物，那大致我們可以分為幾大類。第一個首先是一個，冠心病的抗栓治療，因為我們知道冠心病，就是一個血栓性的事件，那我們的抗栓治療，現(xiàn)在目前用的比較多的，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。然后如果是，冠心病不穩(wěn)定期，我們住院期間要選擇一些，抗凝的治療，比方說低分子肝素之類的。第三大類我們可以選用他汀類，他汀類我們是調(diào)脂，我們是降低低密度脂蛋白，也就降低這個有害的，我們要升高高密度脂蛋白，也就是升高對人體有利的，這種脂蛋白，所以我們叫調(diào)脂治療。其次我們這個他汀類，還有抗炎穩(wěn)定斑塊，逆轉(zhuǎn)斑塊的作用，這些都是有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的。其他我們還有一些擴(kuò)張冠脈的，比方說硝酸酯類，還有一些降低心肌耗氧量的，β受體阻滯劑，以及控制心室率，接觸冠脈痙攣的，鈣離子拮抗劑等等。我們的冠心病的藥物治療這一塊，我們的選擇還是比較多的。

  

  01:39
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2556次

• 房顫冠心病用什么藥
  如果房顫同時合并冠心病，那么在用藥方面，一般情況下需要抗凝以及抗血小板治療。因為心房顫動，需要進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防心房內(nèi)血栓形成。如果心房內(nèi)血栓形成，就有可能會脫落，引發(fā)其他臟器的栓塞，尤其是發(fā)生腦栓塞會直接危及患者生命。但是冠心病需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，常用的就是阿司匹林以及氯吡格雷，如果說是應(yīng)用抗凝藥物同時應(yīng)用抗血小板的藥物，那么就有可能會引發(fā)出血，導(dǎo)致出血的風(fēng)險明顯加大。針對這種情況，關(guān)鍵就是要看冠心病有沒有放支架。如果沒有放支架，那么就選擇華法林+阿司匹林長期服用或者華法林+氯吡格雷長期服用；如果放了冠狀動脈支架，那么就需要華法林加阿司匹林加氯吡格雷同時服用一到三個月。一到三個月以后停用阿司匹林，聯(lián)合應(yīng)用華法林+氯吡格雷，這種情況需要堅持服用一年的時間。在以后的用藥當(dāng)中基本上都是長期服用華法林阿司匹林或者加氯吡格雷。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1481次

• 冠心病伴房顫 中藥
  冠心病伴房顫可以選擇中藥的治療方法，中藥治療可以起到降血脂，并且效果持續(xù)長久，有活血作用的中藥可以很好的清理血管、恢復(fù)血管的彈性。中藥還可以有效的改善心肌供血問題，保障心臟血液的充足，但是中藥治療相對來說效果比較慢，而且病程的時間比較長。目前來說，對于房顫的治療，藥物治療依然是治療房顫的重要方法，常用的還是西藥來進(jìn)行控制，藥物能夠恢復(fù)和維持竇性心率，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥。常用的藥物有β受體阻滯劑，最有效、最常用和可以單獨(dú)應(yīng)用的藥物鈣通道拮抗劑，如維拉帕米和地爾硫?，可有效地用于房顫時的心室率控制，尤其對于運(yùn)動狀態(tài)下的心室律的控制。由于地高辛和地高辛和用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用，尤其多用于無器質(zhì)性心臟病或者是左室收縮功能正常，即伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。
  語音時長 1:51”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1397次

• 冠心病用什么藥
  病情分析：冠心病用的藥物最主要的是抗血小板聚集藥物，抗凝藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，擴(kuò)張冠脈藥物，改善心臟循環(huán)的藥物，如替格瑞洛，阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，低分子肝素，辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣片，血脂康，硝酸甘油，血栓心脈寧。意見建議：建議冠心病的患者一定要堅持的服用藥物，定期復(fù)查，隨時調(diào)整藥物的用量，同時應(yīng)注意隨身攜帶速效救心丸，硝酸甘油等藥物，心絞痛發(fā)作時及時舌下含服。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-05 1103次

• 冠心病用什么藥
  一，他汀類藥物，包括立普妥、舒降之等可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊； 二，抗血小板藥物，包括阿司匹林等可抑制血小板活性； 三，硝酸酯類藥物，冠心病急性發(fā)作時患者可含服硝酸甘油類藥物緩解癥狀，平時也可服用長效的硝酸甘油類藥物以擴(kuò)張血管。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2702次

• 冠心病用什么藥
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被簡稱為冠心病。一般來說是指動脈血管狹窄超過50%以上可以診斷冠心病。治療冠心病還是要結(jié)合癥狀選擇適合自己的藥物，可以選擇的藥物有硝酸酯類藥物是用于穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 2850次

• 預(yù)激伴房顫用什么藥
  預(yù)激伴房顫可以使用普羅帕酮，具體藥物的使用一定要結(jié)合實(shí)際的癥狀來選擇。因為很多藥物是不能夠使用的，預(yù)激綜合征禁用洋地黃類的制劑。預(yù)激綜合征合并房顫，是一種比較危險的心律失常。因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳激動心室肌而不受房室結(jié)的過濾，從而引起室速甚至是室顫。這種情況下的處理等同于一般的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 196次