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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      像這個(gè)情況下首選的就是硝酸酯類(lèi)的制劑,它能夠擴(kuò)張靜脈、舒張動(dòng)脈血管的作用、降低心臟的前后負(fù)荷,能夠降低心肌的耗氧量的、同時(shí)使心肌血液重新分配,有利于缺血區(qū)的心肌灌注,代表藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯醇等。

      還有一種就是β受體的阻滯藥,可以阻滯過(guò)多的兒茶酚胺興奮β受體從而減慢心率、減縮心肌的收縮力和速度,降低血壓從而能夠達(dá)到明顯減少心肌耗氧量的,此時(shí)這個(gè)藥物還可以增加缺血區(qū)的血液供應(yīng),改善心肌的代謝,抑制血小板的功能所以適合各種的心絞痛和心肌梗死患者的常用藥物的,同時(shí)β受體阻滯劑也是目前唯一比較肯定的急性心肌梗死,作為二級(jí)預(yù)防的藥物。

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