冠心病和心肌缺血可以服用抗血小板聚集的藥物和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物。心肌缺血和冠心病患者用藥沒有禁忌癥。以下藥物都可以長期服用。
一、抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。
二、他汀類調(diào)血脂的藥物,比如辛伐他汀和阿托伐他汀。
三、擴張動脈、改善心肌供血的藥物,主要有消心痛、單硝酸異山梨酯片。
四、控制心率、降低心肌耗氧量的藥物,主要有倍他樂克、比索洛爾等。
五、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物,比如依那普利、卡托普利等。
如合并有高血壓還需要服用降壓藥,主要有厄貝沙坦,還有硝酸異山梨酯片、硝苯地平,利尿藥物比如呋塞米、螺內(nèi)酯等;如果有糖尿病還需要口服降血糖的藥物,比如二甲雙胍、阿卡波糖、格列吡嗪等。
針對冠心病、心肌缺血一般都是口服上述藥物,但如果是嚴重的冠心病有可能需要手術(shù)治療。