第一期,發(fā)病初期。主要是不對稱的額葉、舌葉的實(shí)質(zhì)炎癥、反復(fù)水腫,病變部分的腦回寬增寬,腦膜可見充血和溢出,甚至壞死和軟化。次期一般在發(fā)病一周以內(nèi)。
第二期,壞死出血期。主要表現(xiàn)為額葉、顎葉腦實(shí)質(zhì)的出血、壞死,在鏡下可見腦膜和腦組織內(nèi)的血管周圍有大量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。病灶邊緣的部分細(xì)胞核內(nèi)嗜酸性,包涵體是本病最特征的病理性改變,單純皰疹病毒腦炎的急性過后可有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生和腦組織萎縮的現(xiàn)象。