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• 病毒性腦炎傳染嗎

  病毒性腦炎的在臨床是比較常見的，但是根據(jù)不同的病毒感染，來確定它是有傳染性，是否有傳染性。我們臨床上最常見病腦是單純皰疹病毒腦炎，這種腦炎是不具有傳染性的。但是比如說，我們?nèi)绻f是流腦，流行性乙型腦炎，這種是具有傳染性的，經(jīng)過蚊蟲叮咬進(jìn)行傳染。還有一種是腮腺病毒性腦炎，也具有傳染性，比如說腮腺型腦炎。而其他的比如說慢病毒腦炎，巨細(xì)胞病毒腦炎，這些都不具有傳染性。所以說，如果說我們單純問腦炎具不具有傳染性，這個(gè)概念太大，而具體到哪一種病毒，我們才能說它具有沒有傳染性。

  

  01:06
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2752次

• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸，針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的，一個(gè)替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說除了抗病毒之外，病人同時(shí)合并有比如說顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。

  

  01:24
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2493次

• 單純皰疹病毒性腦炎
  單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎，本病呈散發(fā)性，見于世界各地，無季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無性別差異，病情險(xiǎn)惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎多為單純皰疹病毒I型感染，主要見于成人，當(dāng)受感染會有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～26天，平均6～8天，前驅(qū)癥狀可有上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等，多為急性起病，少數(shù)表現(xiàn)為亞急性、慢性或復(fù)發(fā)病例，約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區(qū)皰疹史，多數(shù)起病不久就有發(fā)熱，體溫最高可達(dá)40℃～41℃，本病病程長短不一，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等。2、精神癥狀：早期以精神癥狀突出，發(fā)生率約69％～85％，多為人格改變，反應(yīng)遲鈍，注意力渙散，言語減少、不連貫、答非所問，煩躁不安，接觸不良，易激惹，幻聽、幻視、欣快和虛構(gòu)等，這些可能與顳葉和邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，部分患者可因精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀而就診于精神科。3、神經(jīng)癥狀：可表現(xiàn)為智能障礙，時(shí)間、空間定向力差，近事遺忘，肢體癱瘓，多種形式的癇性發(fā)作，全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作等。4、體征：包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經(jīng)麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現(xiàn)，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)不同程度的意識障礙，甚至昏迷，重癥者可因廣泛腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。
  語音時(shí)長 03:08”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-07-11 10443次

• 單純皰疹病毒性腦炎藥物指導(dǎo)
  一，脫水藥，保證藥物給入準(zhǔn)確按時(shí)，快速靜脈滴注。在使用脫水藥的過程中注意觀察患者皮膚彈性，皮膚顏色變化，準(zhǔn)確記錄出入量。應(yīng)用甘露醇注意速度要快，一般在三十分鐘滴完，觀察局部有無外滲，以免引起組織壞死。二，抗病毒藥，無環(huán)鳥苷容易引起部位紅斑，胃腸道功能紊亂，頭痛，皮疹，震顫，癲癇發(fā)作，健忘或昏迷，血尿，血型轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高等。更昔洛韋主要副作用是腎功能損害和骨髓抑制，包括中性粒細(xì)胞減少，血小板減少，與劑量相關(guān)停藥后可以恢復(fù)。三，糖皮質(zhì)激素，副作用有肥胖，痤瘡，多毛，消化道潰瘍，高血壓，高血糖，骨質(zhì)疏松，精神癥狀。用藥期間注意監(jiān)測患者的血項(xiàng)血糖變化，檢查有無嘔吐，黑便，胃部不適等。注意患者有無心悸，出汗等不適，用藥同時(shí)要預(yù)防感冒以及交叉感染。
  語音時(shí)長 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2478次

• 單純皰疹病毒性腦炎如何治療
  病情分析：單純皰疹病毒性腦炎是一種由于單純皰疹病毒感染腦實(shí)質(zhì)引起的，以發(fā)熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現(xiàn)的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽性的腦部感染性疾病。意見建議：早期診斷和治療可降低病死率，主要包括特異性的抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋，輔以免疫抑制劑治療如干擾素及其誘生劑、轉(zhuǎn)移因子、腎上腺皮質(zhì)激素和對癥支持治療，如維持營養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，物理降溫，抗驚厥，鎮(zhèn)靜，脫水降顱壓等。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1602次

• 急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療
  對于急性單純皰疹病毒性腦炎的患者來說，首先建議應(yīng)該選擇住院接受治療，如果有發(fā)熱的情況下，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷幬镞M(jìn)行治療，對于病毒性腦炎，抗生素效果較差，建議使用抗病毒的藥物或者干擾素來進(jìn)行治療，同時(shí)可以考慮反復(fù)行腰椎穿刺，行腦脊液置換，從而幫助患者盡快康復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1503次

• 單純皰疹病毒性腦炎機(jī)制圖
  上眼瞼主要受三叉神經(jīng)所支配，其中主要指動(dòng)眼神經(jīng)，用來維持眼睛的正常生理功能。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 49次

• 單純皰疹病毒性腦炎怎么引起的
  單純皰疹病毒性腦炎是單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病，是散發(fā)性致命性腦炎最常見的病因。皰疹病毒是視神經(jīng)病DNA病毒，通常引起口腔和呼吸道原發(fā)性感染，持續(xù)兩到三周，然后沿三叉神經(jīng)，各分支走索逆行至三叉神經(jīng)節(jié)，并在此潛伏，機(jī)體免疫力低下時(shí)可誘發(fā)病毒激活，病毒經(jīng)嗅球和嗅束直接侵入腦液或口腔感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 174次