臨床上由于老年人年齡比較大,所以大約有一半患者在第一次就診的時候并沒有很明顯的癥狀,有大約三分之一的患者,可以因貧血而主訴乏力,頭暈等等,有的患者可以因為粒細胞或者是血小板減少,或功能缺陷而引起反復感染或者出血。
查體可見肝脾腫大,較為多見,多為輕度腫大,部分患者淋巴結腫大,少數(shù)有胸骨壓痛,檢查方面主要是血象,血象可以顯示貧血,白細胞減少,或者中性粒細胞減少,還有就是血小板減少或者是巨大的血小板可見,確診的方法是要做骨髓檢查,骨髓增生活躍或者是極度活躍。少數(shù)病例骨髓增生減低,且可以見到很多幼稚細胞以及病態(tài)的幼稚細胞,還可以做細胞化學,細胞遺傳學,骨髓細胞培養(yǎng)免疫學等等檢查來確診。