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• 糖尿病足傷口怎么處理

  糖尿病足患者的潰爛面如何處理呢，一定要有專業(yè)的醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)，因?yàn)閯?chuàng)面的變化情況非常大，有干性壞疽、有濕性壞疽，處理原則是不一樣的。僅僅是腳趾頭發(fā)黑，可能用棉球，或者是棉布，消毒之后把它跟其它的腳趾隔開(kāi)，不需要包扎。但是一定要隔絕開(kāi)、要進(jìn)行定期的換藥和清理。如果已經(jīng)潰爛了，有膿性的分泌物，這時(shí)候要進(jìn)行膿性的清理。在血管打通之后，然后進(jìn)行換藥創(chuàng)面才能夠愈合上。還有一種比較嚴(yán)重的情況，叫濕性壞疽，可能會(huì)合并氣性的壞疽，就是它里面會(huì)有細(xì)菌產(chǎn)氣整個(gè)小腿、整個(gè)腳部都是彌漫性腫脹，有這種蜂窩織炎，我們一摸有綿血感，這情況是非常嚴(yán)重的，如果控制不好是會(huì)截肢的。因此，對(duì)于糖尿病足潰爛面，一定要有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)治療。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 5970次

• 糖尿病足膿包不處理行嗎

  糖尿病足患者如果出現(xiàn)膿包的話，建議還是要處理的。因?yàn)檫@個(gè)膿包來(lái)講，它肯定是一個(gè)感染，往往我們叫做濕性壞疽。這個(gè)時(shí)候如果膿不清理的話，創(chuàng)面會(huì)繼續(xù)往深了、往大了發(fā)展。因此，對(duì)于有了膿包，我們往往要把這個(gè)膿包挑開(kāi)，把里面的膿釋放出來(lái)，把壞死的組織清理掉，然后再進(jìn)行換藥，這個(gè)效率會(huì)高很多，創(chuàng)面就能更有效地愈合。因此對(duì)于糖尿病足患者，如果腳部出現(xiàn)了膿包，摸著有波動(dòng)感、局部燙手、溫度比較高，是有炎性的表現(xiàn)。這種是要進(jìn)行及時(shí)治療，把這個(gè)膿包清理開(kāi)，膿釋放出來(lái)，再進(jìn)行換藥，這個(gè)潰瘍會(huì)愈合更好一些。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 4406次

• 糖尿病足分級(jí)處理
  在臨床上內(nèi)分泌科醫(yī)生把糖尿病足分為零級(jí)到五級(jí)，那么以次從零級(jí)到五級(jí)是以次加重的關(guān)系，比如說(shuō)零級(jí)主要是表現(xiàn)感覺(jué)的異常；一級(jí)主要是出現(xiàn)了開(kāi)放性的病灶；二級(jí)感染性病灶已經(jīng)侵犯到深部的肌肉組織；而對(duì)于三級(jí)的話，肌腱、韌帶組織遭到了破壞；第四級(jí)的話是嚴(yán)重感染，已經(jīng)造成了骨質(zhì)的破壞；第五級(jí)是足部的大部分全部感染或者是缺血，這樣的話已經(jīng)出現(xiàn)了壞疽。那么對(duì)于分級(jí)的處理前期的話是先觀察，然后改善缺血，改善微循環(huán)，進(jìn)行積極的治療；那么從二級(jí)以下二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)這樣的情況，應(yīng)該需要做清創(chuàng)手術(shù)，甚至截肢就是這樣的做法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-22 2821次

• 糖尿病足檢查方法
  對(duì)于患者的檢查，應(yīng)行雙下肢膝關(guān)節(jié)以下部分的徹底查體，查體至少每年進(jìn)行一次，對(duì)于高危人群應(yīng)更加頻繁。需要觀察記錄的問(wèn)題有：步態(tài)異常，鞋子的磨損情況以及有無(wú)外物突入鞋內(nèi)部，血管搏動(dòng)，毛發(fā)生長(zhǎng)，皮溫和毛細(xì)血管再充盈情況，觀察足與足跟部的畸形與組織破壞，潰瘍的位置與大小，有無(wú)水腫或者是炎癥的表現(xiàn)，還應(yīng)該檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及肌肉的力量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-09 1998次

• 糖尿病足如何處理
  病情分析：糖尿病足，首先應(yīng)該徹底的清創(chuàng)，去除壞死組織，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素抗感染治療，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，擴(kuò)血管的藥物。意見(jiàn)建議：糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥，建議一定要把血糖嚴(yán)格的控制在正常的范圍，必要的時(shí)候使用胰島素。監(jiān)測(cè)血糖的變化，嚴(yán)格的控制飲食。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1501次

• 糖尿病足潰爛怎么處理
  病情分析：糖尿病足潰瘍的治療首先要進(jìn)行機(jī)械減壓，積極進(jìn)行降壓減脂治療，正確使用阿司匹林，戒煙，抗感染，積極清理潰瘍表面壞死組織，使用抗生素，深部感染要及時(shí)進(jìn)行外科引流，清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者軟膏，抗感染，促進(jìn)皮損恢復(fù)。意見(jiàn)建議：糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛，屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況應(yīng)該進(jìn)一步查血管，看血管是否有堵塞的情況。平時(shí)注意不要熬夜，養(yǎng)成有規(guī)律的生活，不要生氣，不要抽煙喝酒。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 糖尿病足病治療方法
  糖尿病足治療的方法是一個(gè)綜合性的治療方法，包括內(nèi)科治療，外科治療：第一，內(nèi)科治療，主要是控制血糖，同時(shí)控制患者的血壓，血脂?；颊哂谐霈F(xiàn)明顯感染要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)使用血管微循環(huán)微藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二，外科治療治療主要是對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清除壞死組織，創(chuàng)面減壓，使用皮瓣進(jìn)行覆蓋，抬高患肢，減輕
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 299次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次