問糖尿病足潰爛怎么處理
病情描述:
糖尿病足潰爛怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足潰瘍的治療首先要進(jìn)行機(jī)械減壓,積極進(jìn)行降壓減脂治療,正確使用阿司匹林,戒煙,抗感染,積極清理潰瘍表面壞死組織,使用抗生素,深部感染要及時進(jìn)行外科引流,清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼,并使用抗生素敷料或者軟膏,抗感染,促進(jìn)皮損恢復(fù)。
意見建議:
糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛,屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,這種情況應(yīng)該進(jìn)一步查血管,看血管是否有堵塞的情況。平時注意不要熬夜,養(yǎng)成有規(guī)律的生活,不要生氣,不要抽煙喝酒。
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糖尿病足傷口怎么處理糖尿病足患者的潰爛面如何處理呢,一定要有專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo),因?yàn)閯?chuàng)面的變化情況非常大,有干性壞疽、有濕性壞疽,處理原則是不一樣的。僅僅是腳趾頭發(fā)黑,可能用棉球,或者是棉布,消毒之后把它跟其它的腳趾隔開,不需要包扎。但是一定要隔絕開、要進(jìn)行定期的換藥和清理。如果已經(jīng)潰爛了,有膿性的分泌物,這時候要進(jìn)行膿性的清理。在血管打通之后,然后進(jìn)行換藥創(chuàng)面才能夠愈合上。還有一種比較嚴(yán)重的情況,叫濕性壞疽,可能會合并氣性的壞疽,就是它里面會有細(xì)菌產(chǎn)氣整個小腿、整個腳部都是彌漫性腫脹,有這種蜂窩織炎,我們一摸有綿血感,這情況是非常嚴(yán)重的,如果控制不好是會截肢的。因此,對于糖尿病足潰爛面,一定要有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)治療。01:29
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糖尿病足潰爛穿什么鞋糖尿病患者出現(xiàn)了潰爛的話穿鞋是很有講究的,第一個就是我們要穿這種寬松、透氣、舒適的鞋。如果說這個創(chuàng)面非常大、影響走路,我們有專門的定制鞋。這樣的話就是可以避免這個潰爛面受力。然后能夠矯正這個腳部的形狀,這個需要專門的定做。像如果說創(chuàng)面并不是特別大穿一個寬松一點(diǎn)、透氣一點(diǎn)的鞋子就可以。走路要避免這個潰爛面的這種直接著地受力。因此對于糖尿病足腳部潰爛的患者,選用鞋子非常有講究潰爛面比較小,穿一個比較寬松、透氣的鞋子就可以了。但是創(chuàng)面比較大或者是影響走路了,就需要專門定制鞋子來保護(hù)這個腳部。01:21
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糖尿病足潰爛怎么處理作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一糖尿病足的危害很大。根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級,糖尿病足分為五級,一旦皮膚也就是足部的皮膚發(fā)生了破潰、潰爛就認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到了二級、三級的標(biāo)準(zhǔn)。這種時候的處理就需要非常的謹(jǐn)慎,因?yàn)樽悴康臐€不能得到及時的處理,有可能就會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,最終導(dǎo)致足發(fā)生壞疽、壞死,就只能截肢。所以,糖尿病足如果出現(xiàn)了潰爛處理一定要很及時,而且要很規(guī)范,具體應(yīng)該怎么進(jìn)行?首先基礎(chǔ)的降低血糖,包括營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、改善血管功能的藥物肯定是要用的。如果足部的潰爛已經(jīng)有感染了,很規(guī)范的抗生素也是需要使用,而針對性的對潰爛的處理可以使用外科換藥的方法,用很特殊的材質(zhì)的凝膠或者敷貼進(jìn)行換藥的處理,這樣再配合營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗生素治療足部的潰爛可以得到恢復(fù),可以讓皮膚重新長起來。因?yàn)檫@一點(diǎn)很重要,如果皮膚一直長不起來就會越來越大,潰爛的面積會變的更深,最終就會導(dǎo)致壞疽、壞死。所以,糖尿病足如果發(fā)生了潰爛在藥物治療的基礎(chǔ)上最關(guān)鍵的就是專業(yè)的外科凝膠、專用的敷貼進(jìn)行換藥處理,這個換藥可能時間會比較長,根據(jù)個體來看。但是最終的目的都是希望將潰爛的皮膚進(jìn)行修復(fù),避免進(jìn)一步的惡化。語音時長 2:09”
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糖尿病足潰爛專業(yè)鞋建議糖尿病足的患者穿的鞋子應(yīng)該以軟幫、軟底、透氣性好的布鞋為主。針對糖尿病足的情況,主要是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致的下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞。在臨床上由于糖尿病患者長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降、血管容易形成血栓并集結(jié)成斑塊,造成下肢血管閉塞,神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織的病變。語音時長 1:13”
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糖尿病足潰爛怎么辦糖尿病足潰爛這種情況建議盡早的控制感染創(chuàng)面,做細(xì)菌培養(yǎng),加藥敏實(shí)驗(yàn),全身使用敏感抗生素是治療的重要方面,表淺的潰瘍及時清除去除壞死組織,根據(jù)創(chuàng)面情況定時換藥,深部間隙感染時要及時切開引流,徹底清除壞死組織。
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糖尿病足潰爛如何換藥病情分析:糖尿病足換藥,一般情況下需要就診然后用生理鹽水清洗干凈患處,然后用碘伏醫(yī)用消毒酒精消毒殺菌處理。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥,需要保持患處放松,換藥后要保持傷口干燥,不要接觸水,以免引起傷口感染。意見建議:患有糖尿病足,在平時生活中要正確使用胰島素,二甲雙胍等對應(yīng)的降糖藥物降糖治療??祻?fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),在飲食方面要少吃高糖類食物。
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糖尿病足潰爛治療方法糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創(chuàng)、減輕壓力、抗感染、降血糖,必要時還需手術(shù)治療。傷口清創(chuàng)治療是關(guān)鍵?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會用碘伏、生理鹽水等對傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng),防止感染擴(kuò)散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
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糖尿病足潰爛嚴(yán)重嗎糖尿病足潰爛一般比較嚴(yán)重。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起。長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床常見的癥狀有多飲、多尿、多食和消瘦,發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。糖