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• 腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細(xì)胞多，或者是病人會(huì)出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個(gè)例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時(shí)候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會(huì)緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時(shí)候會(huì)合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會(huì)合并近端腎小管酸中毒，病人會(huì)出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會(huì)出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。

  

  01:41
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7036次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對(duì)來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關(guān)的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會(huì)導(dǎo)致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時(shí)候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對(duì)乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會(huì)引起過敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會(huì)出現(xiàn)流行性出血熱，導(dǎo)致的感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時(shí)伴有虹膜睫狀體炎。

  

  01:48
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 4814次

• 間質(zhì)性腎炎
  間質(zhì)性腎炎又稱為腎小管間質(zhì)性腎炎，是由各種原因引起來的腎小管間質(zhì)性及慢性損害的疾病，臨床上分為急性間質(zhì)性腎炎以及慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎以多種原因?qū)е露虝r(shí)間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，間質(zhì)水腫，腎小管不同程度的受損，伴有腎功能下降。慢性間質(zhì)性腎炎，往往表現(xiàn)為腎間質(zhì)纖維化，間質(zhì)單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)，腎小管萎縮等。發(fā)病原因主要有感染因素，尤其是金黃色葡萄球菌引起來的敗血癥，重癥的鏈球菌感染等。系統(tǒng)性疾病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，結(jié)節(jié)病。藥物因素，比如，環(huán)孢素，氨基糖苷類的抗生素，氧青霉素等。某些化學(xué)毒物，比如甲醛，乙二醇。還有一些毒物就是風(fēng)毒，蛇毒。在臨床表現(xiàn)上急性間質(zhì)性腎炎起病比較急，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)少尿甚至無尿，腎功能下降，慢性間質(zhì)性腎炎往往隱匿慢性疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 3166次

• 間質(zhì)性腎炎的治療
  在臨床上間質(zhì)性腎炎主要可以包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。如果患者是急性過敏性間質(zhì)性腎炎首先應(yīng)當(dāng)盡快停止接觸可疑的藥物，防治過敏原進(jìn)一步的損害患者腎臟，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。一般糖皮質(zhì)激素劑量為強(qiáng)的松30到60毫克每天，總療程為四周左右。如果患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭時(shí)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用大劑量甲強(qiáng)龍進(jìn)行透析治療，當(dāng)患者進(jìn)展到腎功能衰竭具有透析指征時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療。如果患者是急性感染性間質(zhì)性腎炎，此時(shí)進(jìn)行積極有效的抗感染是治療的關(guān)鍵，此時(shí)不推薦使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果患者是慢性間質(zhì)性腎炎，此時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快尋找可疑的致敏藥物，停止接觸可疑藥物。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糾正，水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂，采取相關(guān)措施預(yù)防患者慢性腎功能衰竭惡化。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，促氮排泄，控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。當(dāng)患者進(jìn)展到終末期腎病時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1335次

• 怎樣治療間質(zhì)性腎炎
  間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的一組原發(fā)于腎間質(zhì)和腎小管的臨床病理綜合征。其中藥物和感染是最常見的導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的原因。如果藥物引起的間質(zhì)性腎炎，需停用所有可疑藥物，并對(duì)癥及透析治療?？蓱?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。如感染導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎需要針對(duì)可疑病原體給予抗感染治療。對(duì)于重癥患者需要給予腎臟替代治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 1902次

• 間質(zhì)性腎炎怎樣治療
  慢性間質(zhì)性腎炎主要表現(xiàn)為腎小管功能異常和進(jìn)展性慢性腎衰竭。如為鎮(zhèn)痛藥引起的鎮(zhèn)痛藥腎病，一經(jīng)確診，需立即停藥。對(duì)有慢性疼痛，需要長(zhǎng)期、反復(fù)使用鎮(zhèn)痛藥的易感人群，需定期檢查尿常規(guī)、腎小管功能和血清肌酐水平?？煞么姿釢娔崴善人幬?。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 1603次

• 間質(zhì)性腎炎腰疼
  間質(zhì)性腎炎有可能會(huì)表現(xiàn)為腰疼，急慢性間質(zhì)性腎炎都可能會(huì)引起腰部的疼痛。這種情況主要是跟局部的炎癥反應(yīng)，局部的刺激，有一點(diǎn)關(guān)系。急性間質(zhì)性腎炎在臨床表現(xiàn)上有可能會(huì)表現(xiàn)為少尿型，或者是非少尿型的急性腎功能不全伴有疲乏無力發(fā)熱關(guān)節(jié)疼痛一痛，再就是出現(xiàn)水，尿，電解質(zhì)都沒了。另外有可能會(huì)表現(xiàn)為水腫高血壓，發(fā)熱
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次

• 間質(zhì)性腎炎怎么治療
  在臨床上，間質(zhì)性腎炎，主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎常見原因，主要有藥物過敏、感染等，如果患者考慮是由于急性藥物過敏所導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎，建議應(yīng)當(dāng)及時(shí)去除過敏原，避免再次接觸可疑過敏藥物，多數(shù)病情較輕的患者，是可以自行緩解的。如果患者病情表現(xiàn)較重，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 140次