妙手醫(yī)生精選
在臨床上間質(zhì)性腎炎主要可以包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。
如果患者是急性過敏性間質(zhì)性腎炎首先應(yīng)當(dāng)盡快停止接觸可疑的藥物，防治過敏原進(jìn)一步的損害患者腎臟，必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。一般糖皮質(zhì)激素劑量為強(qiáng)的松30到60毫克每天，總療程為四周左右。
如果患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭時，必要時應(yīng)當(dāng)應(yīng)用大劑量甲強(qiáng)龍進(jìn)行透析治療，當(dāng)患者進(jìn)展到腎功能衰竭具有透析指征時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療。如果患者是急性感染性間質(zhì)性腎炎，此時進(jìn)行積極有效的抗感染是治療的關(guān)鍵，此時不推薦使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
如果患者是慢性間質(zhì)性腎炎，此時應(yīng)當(dāng)盡快尋找可疑的致敏藥物，停止接觸可疑藥物。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糾正，水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂，采取相關(guān)措施預(yù)防患者慢性腎功能衰竭惡化。
建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，促氮排泄，控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來進(jìn)行治療，同時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。當(dāng)患者進(jìn)展到終末期腎病時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療。
