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• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3783次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4124次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別
  重癥肺炎和肺栓塞是兩種不同的疾病。在臨床上，兩個(gè)疾病的診斷和臨床表現(xiàn)以及治療是完全不同的。重癥肺炎患者一般多見(jiàn)于一些中老年人，患者來(lái)就診時(shí)往往咳嗽癥狀比較輕，并且胸痛癥狀也不明顯，患者往往主要出現(xiàn)有胃腸道不適癥狀，如惡心，嘔吐，甚至有嗜睡，抽搐，昏迷等不適癥狀，患者往往也會(huì)有發(fā)熱的臨床表現(xiàn)；而肺栓塞患者來(lái)就診時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)不明原因的胸悶，面色蒼白，呼吸困難，咳嗽，一般這類患者同時(shí)有明顯的胸痛癥狀，并且會(huì)有紫紺，嚴(yán)重缺氧等臨床表現(xiàn)。兩者輔助診斷，重癥肺炎主要是通過(guò)聽(tīng)診以及血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白和x線檢查可以確診；肺栓塞臨床上，其輔助診斷主要是以動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)行確診。同時(shí)，對(duì)于兩者疾病的治療也是有明顯的區(qū)別，重癥肺炎主要是以抗感染，止咳化痰等對(duì)癥處理；肺栓塞主要是給予抗凝，溶栓等對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-28 1841次

• 肺炎和肺栓塞的鑒別
  肺炎是肺部感染性疾病，而肺栓塞是肺血管性疾病。部分肺炎患者可出現(xiàn)與肺栓塞相似的癥狀，如呼吸困難、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、發(fā)熱，甚至是胸片檢查也有浸潤(rùn)灶，兩者及易出現(xiàn)混淆。肺炎患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為膿性痰，伴有不同程度的發(fā)熱。胸片檢查可見(jiàn)炎性病灶的浸潤(rùn)，血常規(guī)白細(xì)胞增多、痰培養(yǎng)可呈陽(yáng)性，且抗感染治療后癥狀可以逐漸減輕或消失，胸片炎性病灶亦可以逐漸改善。肺栓塞的患者往往有深靜脈血栓栓塞的高危因素，當(dāng)肺栓塞形成時(shí)出現(xiàn)明顯的胸悶、呼吸困難、胸痛、咯血以及其它相關(guān)的全身癥狀。血D二聚體檢查多明顯升高，同時(shí)行肺部CT動(dòng)脈造影檢查可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-19 2045次

• 肺栓塞會(huì)引起肺炎嗎
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。因?yàn)榉嗡ㄈ亲枞蝿?dòng)脈為特征，阻塞的部位會(huì)反復(fù)感染，是會(huì)引起肺炎的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 2003次

• 肺栓塞和腿栓塞痊愈可以上班嗎
  肺栓塞和腿的血管栓塞痊愈后是可以上班的。肺栓塞患者痊愈后一般不會(huì)有很明顯的后遺癥，因?yàn)榉尾垦芸梢越⒇S富的側(cè)支循環(huán)，一般不會(huì)造成永久性的肺動(dòng)脈高壓而影響活動(dòng)能力，可以復(fù)查心臟彩超等明確肺動(dòng)脈壓力情況。
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2303次

• 肺炎肺栓塞的護(hù)理
  肺炎和肺栓塞屬于肺部比較常見(jiàn)和較嚴(yán)重的病癥里面的兩個(gè)，在積極治療，合理用藥的基礎(chǔ)上，結(jié)合專業(yè)細(xì)致的護(hù)理，對(duì)這兩種疾病的康復(fù)可起到事半功倍的作用。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1947次

• 肺炎嚴(yán)重肺栓塞嗎?
  肺炎的嚴(yán)重程度一般是低于肺栓塞的。但重癥肺炎的患者也可出現(xiàn)呼吸衰竭，昏迷而危及生命。輕度的肺栓塞也可無(wú)任何的臨床癥狀及體征，預(yù)后也是比較理想的。肺炎與肺栓塞的臨床表現(xiàn)、癥狀、治療均是不同的。肺炎的常見(jiàn)癥狀包括了咳嗽，咳痰，發(fā)熱。重癥的肺炎，可出現(xiàn)胸痛，咳血和呼吸困難。肺栓塞的癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 158次