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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      體重指數(shù)是診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn),既往對(duì)亞洲人群的肥胖定義為BMI23-24.9為超重,≥25為肥胖。研究資料表明,中國(guó)人BMI≥28為肥胖,肥胖的患者可以引起腎臟的損害即肥胖相關(guān)性的腎病。

      臨床多表現(xiàn)為蛋白尿以中等量的蛋白尿較為多見(jiàn),也可出現(xiàn)腎病綜合征和重范圍的蛋白尿,較少出現(xiàn)低蛋白的血癥,部分肥胖相關(guān)性腎臟病患者可以出現(xiàn)鏡下血尿,同時(shí)出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸及胰島素抵抗。

      肥胖相關(guān)性腎病的患者行腎穿刺病理檢查,特征為腎小球體積增大和局灶階段性腎小球硬化,治療主要是減肥,可以應(yīng)用,ACEI和ARB類藥物控制血壓、降血脂,隨著體重指數(shù)的正常尿蛋白可以明顯下降。

      以上內(nèi)容僅供參考

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