膽管癌和膽管結(jié)石都是膽管的疾病,兩者從發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)上都是有所區(qū)別的。
膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種,根據(jù)膽結(jié)石所在部位可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽管結(jié)石的病因尚未明確,可能與肝內(nèi)感染,膽汁淤積和膽道蛔蟲有關(guān)。
膽管結(jié)石最常見的臨床癥狀是上腹部疼痛,可呈脹痛或者絞痛,如果結(jié)石阻塞膽道可以引起急性化膿性膽管炎,膽管結(jié)石的并發(fā)癥可有膽道出血,肝膿腫,膽管癌,胰腺炎等。
膽管癌則是指源于肝外膽管,包括肝門區(qū)至膽總管下段膽管的惡性腫瘤,它可能與膽管結(jié)石原發(fā)性硬化性的膽管炎等有關(guān),其主要的臨床表現(xiàn)為無痛性,進(jìn)行性加重的黃疸,它可以引起肝臟腎臟的損害,甚至可以危及生命,可以并發(fā)肝硬化,腹水,轉(zhuǎn)移性癌等。
超聲,核磁共振或ct檢查可以對(duì)二者進(jìn)行鑒別,另外膽管癌的部分患者ca199、cea可以升高,但膽管結(jié)石一般不會(huì)升高。