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• 幽門螺桿菌必須治療嗎

  幽門螺桿菌感染我們基本上，根據(jù)現(xiàn)在目前的最新的，專家共識意見是存在以下情況，那就是必須治療，那么比如說幽門螺桿菌感染的，胃潰瘍或者12腸球部潰瘍，那么像這樣的一定要根除治療，我們是強烈建議根除治療，再就是幽門螺桿菌感染，有幽門螺桿菌陽性，你像胃黏膜相關(guān)組織，相關(guān)淋巴組織、淋巴瘤，我們叫MALT瘤，那么這樣的話，存在幽門螺桿菌感染，我們一定要根除，再就是有萎縮性胃炎，那么有腸化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜爛，那么這樣的病人，存在幽門螺桿菌感染，我們也是必須要根除，再就是有早期胃癌術(shù)后的患者，存在幽門螺桿菌感染，一定要進(jìn)行根除。另外有些以下一些疾病，就說是存在幽門螺桿菌感染，那么我們也是建議患者根除的，比如打算長期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比較常服用PPI，這種抑酸劑的藥物的，那么我們要檢測幽門螺桿菌，如果陽性也是建議根除，另外有貧血的病人，尤其是不明原因的缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，這樣的病人我們?nèi)绻嬖冢拈T螺桿菌感染也建議根除，另外有消化不良癥狀的一些病人，那么本身如果經(jīng)過一些對癥治療，或者長期的一個規(guī)范治療無效，如果存在幽門螺桿菌感染，我們也建議根除，還有一些幽門螺桿菌相關(guān)疾病，比如說是淋巴細(xì)胞性胃炎，這些個胃的增生性息肉，如果合并幽門螺桿菌感染，我們建議根除幽門螺桿菌，再就是有幽門螺桿菌感染的患者，或者他的家人要求治療了，檢測了是陽性，我們就建議根除，謝謝。

  

  02:34
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 41979次

• 幽門螺桿菌如何治療

  幽門螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協(xié)商來。因為新的指南認(rèn)為，如果發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌，不管他有沒有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯(lián)或四聯(lián)的療法。不管是三聯(lián)還是四聯(lián)，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類、喹諾酮類，如利復(fù)星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯(lián)療法會加用PPI，也就是質(zhì)子泵抑制劑。四聯(lián)療法，在此基礎(chǔ)上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據(jù)情況而論。規(guī)律的服用14天以后，我們會停藥一個月，再復(fù)查一下呼氣實驗，看看根除的療效。因為要過早的復(fù)查的話，可能會有假陰性；過緩的復(fù)查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 112685次

• 治療幽門螺桿菌
  目前，對于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭議，如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染，那推薦要根除幽門螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止?jié)儚?fù)發(fā)。而對于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染，是不一定要根除幽門螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴(yán)重的消化不良癥狀，經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結(jié)束后要停藥一個月以上，還要復(fù)查幽門螺桿菌是否被根除。
  語音時長 1:44”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-18 5976次

• 幽門螺桿菌需要治療嗎
  幽門螺桿菌不一定需要治療，如果是引起消化性潰瘍建議根除治療，因為根除幽門螺桿菌不但可以潰瘍愈合而且可以預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底的治愈潰瘍，對幽門螺桿菌引起的慢性胃炎是否應(yīng)該常規(guī)根除幽門螺桿菌，一直存在爭論，有以下條件者，建議根除幽門螺桿菌治療。一，有明顯異常的慢性胃炎包括胃粘膜有糜爛，中、重度的萎縮以及腸化生異型增生。二，有胃癌家族史。三，伴糜爛性十二指腸炎。四，消化不良癥狀經(jīng)常規(guī)治療療效差，以上是四種條件建議根除幽門螺桿菌治療，對其他的患者視具體情況而定。
  語音時長 1:16”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-14 7583次

• 幽門螺桿菌必須治療嗎
  幽門螺桿菌的感染率是比較高的，大樣本調(diào)查發(fā)現(xiàn)在人群中幽門螺桿菌的感染率大約在50%，但并不是所有感染幽門螺桿菌的人都需要根除治療。如果在感染幽門螺桿菌的同時有胃潰瘍、12指腸潰瘍或者慢性反復(fù)發(fā)作的胃炎，或家族中有胃癌病史。這些情況是需要治療的。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 4503次

• 幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌是感染人類胃的最常見的細(xì)菌，在正常的人群中大約50%到70%的感染率，大部分的人沒有癥狀。幽門螺桿菌和急慢性的胃炎，胃潰瘍，胃的淋巴瘤，胃癌等多種疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。一般來說，如果沒有明顯的癥狀可以不予治療，對于并發(fā)以上器質(zhì)性病變的人群建議根除HP的治療。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 44810次

• 幽門螺桿菌治療
  幽門螺桿菌危害巨大，又容易反復(fù)發(fā)作。那么如何根除幽門螺桿菌呢？根除幽門螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門螺桿菌治療方案為三聯(lián)療法：三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯(lián)用藥時間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 158次

• 幽門螺桿菌的治療
  治療：隨著人們對Hp感染相關(guān)疾病認(rèn)識的統(tǒng)一，根除(eradication)Hp的治療在臨床上應(yīng)用已十分普遍。根除是指治療結(jié)束1個月后胃內(nèi)檢測不到Hp。在體外藥敏試驗中，很多抗生素對Hp有良好的抗菌活性，但在體內(nèi)低pH環(huán)境中，大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細(xì)菌局部達(dá)到有效的殺菌濃度，因此臨床上
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-12 10282次