問幽門螺桿菌
病情描述:
幽門螺桿菌
答醫(yī)生回答
病情分析:
幽門螺桿菌是感染人類胃的最常見的細菌,在正常的人群中大約50%到70%的感染率,大部分的人沒有癥狀。幽門螺桿菌和急慢性的胃炎,胃潰瘍,胃的淋巴瘤,胃癌等多種疾病的發(fā)生發(fā)展有關。一般來說,如果沒有明顯的癥狀可以不予治療,對于并發(fā)以上器質(zhì)性病變的人群建議根除HP的治療。
意見建議:
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幽門螺桿菌癥狀我們國家幽門螺桿菌感染率很高,絕大部分病人沒有不舒服的表現(xiàn),沒有癥狀,但實際上幽門螺桿菌感染,都會導致胃粘膜的炎癥,出現(xiàn)癥狀是少部分病人,這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀,有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹脹、餐后早飽,另外有一部分病人,幽門螺桿菌感染之后,可以導致上胃腸道的疾病,比如說潰瘍、胃癌,這時候就會表現(xiàn)出相應疾病的癥狀,比如說消化性潰瘍,就會表現(xiàn)為腹痛,這個腹痛和進食有關,有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有節(jié)律性、周期性,如果出現(xiàn)胃癌,就出現(xiàn)體重下降,然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。
01:10 -
幽門螺桿菌如何根除幽門螺桿菌怎么樣根除,或者是根除的時候要注意哪些情況,幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個共識指南來講,現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法,包括一個PPI加兩個抗生素,再加一個鉍劑,然后這四個藥聯(lián)合起來,共服用十四天,而且治療的過程當中,我們會強調(diào)患者胃藥和鉍劑,最好是飯前半小時服用,兩個抗生素飯后半小時服用,這樣的話到它生物利用度會更高,治療效果會更好,這樣根除完這個幽門螺桿菌之后,是不是已經(jīng)全部完事了呢,其實不是的,根除完之后我們還得要停用藥物一段時間,進行一個呼氣實驗的復查,如果復查這個呼吸試驗是陰性,復查出來沒事,這個根除才能夠算是圓滿的結(jié)束,那停藥要多久呢,一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月,停用我們的抑酸藥物PPI,要兩周以上。
01:23 -
治療幽門螺桿菌目前,對于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭議,如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染,那推薦要根除幽門螺桿菌治療,從而可以治愈潰瘍,防止?jié)儚桶l(fā)。而對于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染,是不一定要根除幽門螺桿菌的,除非有明顯的胃粘膜糜爛,中重度粘膜萎縮,不典型增生,腸異生,異型增生的情況。還有有胃癌的家族史,有十二指腸糜爛,伴隨有十二指腸糜爛。另外,有嚴重的消化不良癥狀,經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療,而其他的慢性胃炎,建議可觀察。治療方法目前推薦的是,4聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑,要求是飯前口服,兩種抗生素是飯后口服,療程是十到十四天,治療結(jié)束后要停藥一個月以上,還要復查幽門螺桿菌是否被根除。語音時長 1:44”
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幽門螺桿菌癥狀幽門螺桿菌是一種胃部細菌,它對生長環(huán)境要求十分嚴格,所以胃部成了它主要的生長的地方,主要的癥狀有以下三方面:一,反酸、惡心、嘔吐。幽門螺桿菌會誘發(fā)胃泌素,在一般情況下是大量分泌的,導致的結(jié)果就是胃酸出現(xiàn)過多,從而出現(xiàn)反酸,燒心、嘔吐等癥狀。二:口臭。上火也會引起口臭,但是如果長時間的口臭,并且氣味特別重,而且無論怎么清潔都無法去除,在這個時候就一定要注意是否感染有幽門螺桿菌。三:上腹疼痛難以入眠。如果長時間的在飲食之后,上腹部感到飽脹或者疼痛,并且還會伴有其他不良癥狀,這些不良的癥狀可能是腹脹、反酸以及食欲減退等,在這個時候就一定要到醫(yī)院進行檢查,看是否被感染了幽門螺桿菌。語音時長 01:26”
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幽門螺桿菌傳染人嗎幽門螺旋桿菌是可以通過消化道進行傳染的,幽門螺旋桿菌,可以通過聚餐、接吻等方式進行傳播,如果和帶有幽門螺桿菌的患者共同進餐時,最好選擇分餐制以防止感染,幽門螺桿菌是一種對人體有害的菌,可以引起胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等常見消化道疾病,而且是引起惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等一系列的情況。
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幽門螺桿菌治方法病情分析:目前常用的治療幽門螺旋桿菌的方法有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法。三聯(lián)療法是抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑;鉍劑如膠體果膠鉍;抗生素如阿莫西林。四聯(lián)療法是在三聯(lián)療法的基礎上增加一種抗生素,如加用克拉霉素。意見建議:要預防幽門螺旋桿菌感染和防止復發(fā),平常要注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷不潔的食物,飯前便后勤洗手。不和幽門螺旋桿菌感染者共餐,餐具要高溫消毒。完成療程后要停藥一個月以上,才能復查幽門螺旋桿菌。
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幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌。人群中幾乎一半終身感染,感染部位主要在胃及十二指腸球部。早在1893年,Bizzozero報道在狗的胃內(nèi)觀察到一種螺旋狀微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了螺旋體。1979年,Warren發(fā)現(xiàn)慢性胃炎和消化性潰瘍患者的多數(shù)胃黏
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抗幽門螺桿菌抗菌的原則選擇是:一,采用聯(lián)合用藥方法,如國際上普遍采用的三聯(lián)療法。二,幽門螺桿菌的根除率要達到80%,最好在90%以上。三,無明顯副作用,病人耐受性好。四,病人經(jīng)濟上可承受。目前國際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強力霉素、呋喃唑酮以及有機膠態(tài)鉍劑,胃
