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• 先天性腦積水

  在臨床上，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過(guò)窒息，還有顱內(nèi)出血等問(wèn)題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變，所以如果說(shuō)處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來(lái)說(shuō)，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢(shì)的，主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術(shù)，手術(shù)的具體方式，也是分為多類的。

  

  01:23
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3943次

• 先天性腦積水的分類有哪些？

  先天性的腦積水分類有哪些，這個(gè)問(wèn)題是個(gè)古老的問(wèn)題，傳統(tǒng)的說(shuō)大家不管是專家，還是外行，都會(huì)認(rèn)為說(shuō)有兩種，一種叫梗阻性腦積水，一種叫交通性腦積水。但是這個(gè)分類已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了我們臨床的問(wèn)題，梗阻性腦積水認(rèn)為就是，不放管內(nèi)鏡治療的這個(gè)觀點(diǎn)，很多也不見(jiàn)得是對(duì)的。因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水的標(biāo)準(zhǔn)，做內(nèi)鏡失敗率也很高，分流是治療交通性腦積水，但是分流手術(shù)治療失敗也很多。還有其他的分類，如果我們說(shuō)把腦脊液分成，叫成分異常，再加上我們的梗阻和交通，這樣就更有它的治療的意義。所以新的分類很多人都會(huì)去，做腰穿檢查一下，他腦脊液的蛋白，或者葡萄糖高不高，細(xì)胞數(shù)多不多，看看它的成分。所以從成分的角度來(lái)講分類，也有更重要的意義，更有新的意義。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1789次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  先天性腦積水，又被稱為嬰兒腦積水，指嬰幼兒時(shí)期由于腦脊液循環(huán)受阻，吸收障礙或分泌過(guò)多，導(dǎo)致腦脊液大量積聚在腦室系統(tǒng)，或者蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，形成的頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙，較大兒童和成人的腦積水，則無(wú)頭顱擴(kuò)大的表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)為出生6個(gè)月以內(nèi)的腦積水患兒，其顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，并非頭痛和視乳頭水腫，而是頭圍明顯增大，額頂突出，囟門擴(kuò)大隆起，顱縫增寬，頭頂扁平，頭發(fā)稀疏，頭皮靜脈怒張，面顱明顯小于頭顱，顱骨變薄或叩診呈破罐音。晚期出現(xiàn)框頂受壓，變薄和下移，使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露，呈落日狀，第三腦室擴(kuò)大影響中腦，引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙或瞳孔反射異常，腦皮質(zhì)受壓變薄，患兒智力低落，可有抽搐發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2334次

• 先天性腦積水癥狀
  先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)，頭顱表現(xiàn)為進(jìn)行性增大，前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆，頭顱與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào)，頭顱過(guò)大過(guò)重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，顱骨菲薄，同時(shí)還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時(shí)可見(jiàn)囟門呈膨隆狀，耳部凹陷，也可以看到搏動(dòng)。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒上不會(huì)說(shuō)話，常以抓頭，搖頭，哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時(shí)可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡，對(duì)腦積水的患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí)，聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進(jìn)一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使患兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的落日征，有些患兒還可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢進(jìn)，發(fā)育遲緩或有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-19 3428次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過(guò)多或循環(huán)吸收障礙而使顱內(nèi)腦脊液量增加。其主要癥狀為頭疼，嘔吐，視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶爾會(huì)伴復(fù)視眩暈及癲癇發(fā)作。腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-17 1702次

• 先天性腦積水有哪些種類
  對(duì)于先天性腦積水來(lái)說(shuō)，主要分為兩大類：一，非交通性腦積水，也稱為梗阻性腦積水。一般情況下，是由于腦室系統(tǒng)存在于梗阻的因素，導(dǎo)致出現(xiàn)了情況。梗阻的部位多數(shù)在于腦室系統(tǒng)的狹窄處，比如室間孔、導(dǎo)水管或第四腦室出口等，梗阻以上的腦室系統(tǒng)，可出現(xiàn)顯著擴(kuò)大的情況。二、交通性腦積水，對(duì)于交通性腦積水的患者來(lái)說(shuō)，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無(wú)梗阻，梗阻的部位是在腦脊液流出腦室后的更遠(yuǎn)端，大多數(shù)是在基底池的部位。腦脊液可以通過(guò)枕大池和脊髓、蛛網(wǎng)膜下腔，即大腦半球的表面。這樣，腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒所吸收，這種少見(jiàn)的原因是由于腦脊液分泌過(guò)度，造成的腦積水，如脈絡(luò)叢、乳頭狀瘤等。更少見(jiàn)的原因是由于上矢狀竇堵塞，引起腦脊液吸收障礙，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的腦積水。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 901次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  如果嬰幼兒的腦脊液產(chǎn)生過(guò)多或者是腦脊液的吸收、循環(huán)出現(xiàn)了障礙，就會(huì)導(dǎo)致腦室中積存的腦脊液過(guò)多，導(dǎo)致腦室發(fā)生了擴(kuò)大，顱腔也會(huì)由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況，這就是先天性腦積水，又稱為嬰幼兒腦積水，發(fā)生的機(jī)率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會(huì)引發(fā)
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-20 946次

• 先天性腦積水的典型癥狀有哪些
  先天性腦積水是一種嬰兒時(shí)期的發(fā)育疾病，是由于嬰兒腦內(nèi)腦脊液產(chǎn)生的量過(guò)多或者是腦系統(tǒng)本身吸收腦脊液功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致腦室系統(tǒng)或虹網(wǎng)膜下腔因積攢了大量腦脊液而被迫擴(kuò)大，形成腦積水。這種情況在嬰幼兒早期對(duì)智力影響不大，但晚期會(huì)影響智力，需及早治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-01 1745次