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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10929次

• 動(dòng)脈瘤破裂是什么

  動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死；像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈，這些動(dòng)脈瘤破裂，也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素，像動(dòng)脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤，可以通過(guò)彈簧圈的栓塞，或者是動(dòng)脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來(lái)治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18855次

• 右冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張
  冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是指心外膜下冠狀動(dòng)脈的局限性或者彌漫性的擴(kuò)張，超過(guò)臨近正常階段的1.5倍，不同文獻(xiàn)定義也有所不同，簡(jiǎn)稱CAE，CAE單發(fā)或者多發(fā)，可為囊狀或者梭形。臨床上一般將局限型冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張稱為冠狀動(dòng)脈瘤或者冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，根據(jù)病變范圍將CAE為四型，二支或三支血管彌漫擴(kuò)張型是一型；一支血管彌漫性擴(kuò)張、另一支血管局限性擴(kuò)張是二型；單支血管彌漫性擴(kuò)張是三型；單支血管局限性或者階段性的擴(kuò)張是四型。該病主要好發(fā)于右冠，其次為左主干前降支和回旋支，在隨后的診斷冠狀動(dòng)脈造影中，缺血性癥狀的患者CAE檢出率是0.3%到4.9%，最常見(jiàn)于右冠的中段，其次為前降支近段和回降支，左主干比較少見(jiàn)檢出率僅為0.1%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 7693次

• 冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張癥狀
  冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是指心外膜下冠狀動(dòng)脈的局限性和彌漫性擴(kuò)張，超過(guò)臨近正常階段的1.5倍，不同文獻(xiàn)的定義也是有所不同的，可能為單發(fā)或者多發(fā)的，可為囊狀或者縮型。臨床上一般將局限性冠狀動(dòng)脈瘤稱為冠狀動(dòng)脈瘤或冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，根據(jù)病變范圍將其分為四種類型，二支或三支血管性彌漫型是一型，一支血管性彌漫擴(kuò)張，另一支血管性局部擴(kuò)張是二型，單支血管彌漫性擴(kuò)張為三型，單支血管局限性擴(kuò)張或絕對(duì)性擴(kuò)張為四型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 3925次

• 冠狀動(dòng)脈瘤注意什么
  減少對(duì)脂肪的攝取，不吸煙并防被動(dòng)吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)，體力活動(dòng)量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不以勉強(qiáng)做劇烈運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持不少于30分鐘的運(yùn)動(dòng)，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 冠狀動(dòng)脈瘤會(huì)發(fā)燒么
  冠狀動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異性的，這里主要是取決冠狀動(dòng)脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動(dòng)脈瘤本身不引起癥狀，患者常常沒(méi)有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時(shí)也可能沒(méi)有任何的陽(yáng)性體征，所以病癥沒(méi)有發(fā)燒癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 1802次

• 冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張
  通常冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張由動(dòng)脈粥樣硬化、川崎病等原因引起的。冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的治療方法主要包括在藥物治療、手術(shù)治療。1、動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生病變后，通常會(huì)伴有內(nèi)膜增厚、脂肪沉淀等癥狀，引起管腔狹隘，從而可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張容易引發(fā)血脂異常、糖尿病、高血壓等問(wèn)題。一般情況下患者需要使用
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-17 1031次

• 冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張治療
  一般認(rèn)為治療是越早治療效果越好，建議在發(fā)病后十天之內(nèi)用藥。目前主張應(yīng)用大劑量丙種球蛋白，12小時(shí)持續(xù)靜脈輸入，有些患兒對(duì)丙種球蛋白不敏感。首次使用后發(fā)熱癥狀沒(méi)有得到改善，這種情況可能需要再次使用。如果兩次使用丙球蛋白發(fā)熱38度，持續(xù)時(shí)間48小時(shí)以上，可以適當(dāng)?shù)目紤]使用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療。其次是阿司匹林
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 340次